Корр.: Что является причинами возникновения близорукости? Какие факторы способствуют ухудшению зрения?

И.С.: Близорукость – это не заболевание, а анатомическое состояние глаза. Бывают ситуации, когда глаз вырастает длиннее нормы, и в этом случае лучи падают на сетчатку, пересекает ее полностью, а до конца глаза еще есть место, т.к. глаза длинные. Это может наследоваться от родителей так же, как черты лица (в норме глаз не должен превышать 24 мм). Кроме того, близорукость может наступить в результате растяжения оболочки глаза, а именно, если каркас глаза слабый, склера (белочная оболочка) не плотная, а мягкая и склонная к растяжению, то она может перерастянуться (из-за того что человек не соблюдает режим, много читает, работает на компьютере, нагружает мышцы, пытаясь сфокусироваться на тексте) и произойдет выпячивание в том месте, где оболочка тонкая. Такая слабость оболочки может быть запрограммирована на генетическом уровне, а может быть вызвана недостатком кальция в рационе у тех людей, которые не уделяют внимание потреблению молока, творога и других кальцийсодержащих продуктов.

Корр.: Обязательно ли близорукость прогрессирует?

И.С.: Когда человек перестает развиваться (после 18 лет), он уже не должен расти, соответственно не должен увеличиваться и размер глаза, значит, близорукость не должна развиваться. Если такое все-таки случается, и глаз увеличивается, то это означает наличие другого заболевания (есть такие заболевания, при которых глаз меняет свою форму, например эктазия склеры или эктазия роговицы, когда какие-то отделы глаза продолжают выпячиваться). Надо заметить, что бывает еще близорукость не истинная, а только симптоматичная, например, человек много работает за компьютером или читает, или занимается каким-то “мелким” делом, чтобы работать вблизи мы должны лучи свести на близкое расстояние, а для этого хрусталик должен сжаться, сделаться более выпуклым, превратиться в сводящее стекло. Когда хрусталик долго находится в таком сжатом состоянии, мышца может спазмироваться, и получается, что в таком более выпуклом состоянии человек как бы становится близоруким, но это не истинная близорукость. Поэтому нужно соблюдать режим зрительных нагрузок: чуть-чуть за компьютером поработали или почитали, нужно расслабить мышцы, подойти к окошку, посмотреть вдаль.

Корр.: Возможно ли при помощи питания, а также БАДов, широко представленных сейчас на фармацевтическом рынке, корректировать зрение?

И.С.: Давно известно, что на зрение благотворно влияют витамин С – сосудистый витамин, его много содержится в чернике, и витамин А, его много в моркови, и это классическое сочетание черники и моркови используют как в импортных препаратах, так в отечественных, например в “Эквит-зоркость”. Полезно и просто есть морковку и чернику, а также другие продукты, содержащие витамины А (абрикосы, тыква, желток) и С (лук, кислая капуста и т.д.). Можно таким образом не только поддержать, но и даже улучшить остроту зрения на 1-2 строчки.

Корр.: Какие способы коррекции зрения являются наиболее предпочтительными, в чем заключаются плюсы и минусы каждого?

И.С.: Существует на сегодняшний день три способа коррекции зрения – очки, линзы и лазерная коррекция. Очки – самый простой, надежный и безопасный способ коррекции. Линзы хуже тем, что они лежат прямо на поверхности глаза и, тем самым для роговицы создаются условия парника, что отрицательно сказывается на глазах. Если человек долго носит линзы, то может заработать проблемы: например, сосудики могут прорасти из сетчатки в прозрачную часть глаза, может появиться покраснение, воспаление, не говоря уже о более серьезных неприятностях, к которым может привести использование линз – эрозии, натертости на роговице, а также инфекция может попасть под линзы. Так что линзы – удобный способ коррекции, но все-таки имеющий свои недостатки. Чтобы избежать неприятностей, нужно соблюдать правила гигиены и отдавать предпочтение линзам более современным – воздухо- и влагопроницаемым, тонким и желательно не длительного срока ношения. Линзы, рассчитанные на год, полгода – более плотные и, соответственно, в меньшей степени отвечают указанным качествам. И третий способ коррекции – лазерная. Суть ее – вытачивание на поверхности глаза площадки, похожей на контактную линзу. Но лазерная коррекция не всем может быть осуществлена. Перед коррекцией мы делаем диагностику и выявляем случаи, при которых глаз еще может расти, и, следовательно, мы можем получить нестабильный результат. Если же мы видим, что можно рассчитывать на стабильное зрение, и если позволяет толщина роговицы и другие параметры, тогда можно применить лазерную коррекцию. Предпочтительно делать операции до 40-45 лет, дальше ткани уже не те.

Корр.: Всегда ли операции проходят успешно?

И.С.: Это зависит от многих факторов: от аппаратуры, от возраста пациента (ткань 50-летнего и 20-летенего – разная, и заживляемость поэтому тоже разная), но в целом, результаты получаются очень хорошие. Это достаточно безопасный способ. Разумеется, как при любой операции запрограммирован процент возможных осложнений – это зависит не от врача и техники, а от реакции живых тканей, а она непредсказуема – аллергическая реакция, отек, но процент таких осложнений крайне низок, он составляет 1-5 на тысячу.

Корр.: Существуют ли ограничения в области жизни и профессиональной деятельности для людей, страдающих близорукостью?

И.С.: Конечно, существуют, но эти ограничения имеют отношение не к способам коррекции, а к состоянию глазного дна. Весь наш глаз выстлан ковром из нервных клеток сетчатки, если глаз большой, а сетчатки всем дается одинаково, то более крупный глаз сетчатку перерастягивает, и она становится в каких-то местах тонкой и может даже порваться. Из-за этого может произойти отслоение сетчатки, такие истончения можно пришпиливать лазером к сетчатке. Так вот, все ограничения, связанные с физической нагрузкой, родами, занятиями спортом, имеют отношение только к состоянию сетчатки – если сетчатка здоровая или укреплена лазером, то можно все.