|
СКАЧАТЬ (24.5 Кб в архиве, формат - MS Word) |
|
|
ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!! |
|
|
|
|
|
|
|
ДИАГНОСТИКА XXI ВЕКА
Центр коррекции питания был создан более трех лет назад на базе одной из поликлиник Центрального района Санкт-Петербурга по инициативе и взаимному согласию Администрации районного Комитета по здравохранению, Санкт-Петербургской Ассоциации специалистов парентерального и энтерального питания и Санкт-Петербургского Союза педиатров.
Зачем был создан Центр? Как он развивался?
Доктор медицинских наук, профессор Валерий Матвеевич Луфт родился в старинном городе Пскове в 1948 году. Военно-медицинскую академию окончил в 1973-м. В течение 5 лет проходил службу в качестве войскового врача, а затем в течение 20 лет работал в Alma Mater.
В настоящее время – ведущий научный сотрудник НИИ скорой помощи. С 1984 года занимается вопросами диетологии, трофологии и клинического питания; научный консультант Центра коррекции питания; имеет сертификаты терапевта, гастроэнтеролога и диетолога, врач высшей категории.
Сам Валерий Матвеевич говорит о себе так: "Люблю автомобили, баню, теннис и плавание. Питаюсь разнообразно, предпочитаю белое мясо, рыбу, творог, овощи и фрукты. Обязательно потребляю кисломолочные продукты".
– Цель создания Центра – оказание специализированной медицинской помощи различным категориям населения по вопросам оптимизации их питания, важного фактора, предопределяющего здоровье, – говорит доктор медицинских наук, профессор В. М. ЛУФТ, президент Региональной Северо-Западной ассоциации парентерального и энтерального питания.
Раньше сотрудники Центра консультировали всех – от новорожденных и беременных до людей пожилого и старческого возраста; людей разных профессий. А с июля 2002 года Центр коррекции питания
переехал в многопрофильную клиническую больницу Российской Академии Наук. Здесь хорошая диагностическая база, есть стационар и прекрасные физиотерапевтические возможности.
Сейчас мы проводим амбулаторное консультирование по различным проблемам питания, начиная с детей в возрасте 5 лет и заканчивая пациентами пожилого и старческого возраста. А еще в Центре проводится коррекция питания беременным и кормящим матерям, а также тем, кто занимается фитнесом и спортом.
Мы гордимся, что пациентов консультируют клинические диетологи, то есть врачи-клиницисты, имеющие второе образование – диетологическое. Все специалисты высшей категории, имеющие солидный стаж практической работы.
Корр. Какие консультации можно получить в центре?
В.М.Л. Самые разнообразные. Во-первых, в Центре проводится диагностика различных нарушений питания. Мы можем не только определить компонентный состав тела (сколько в органиизме мышечной массы, жира или воды), но и выявить витаминную или минеральную недостаточность или избыточность. При необходимости применяются специальные методы лабораторной и функциональной диагностики. Осуществляетсякомпьютерный анализ химического состава фактического рациона питания пациента. Для этого в течение 5–7 дней заполняется так называемый стандартный опросник, отражающий стереотип Вашего питания и жизни. С помощью этого опросника и последующего компьютерного анализа полученных данных определяется химический состав рациона питания конкретного человека (учитываются 32 позиции, включающие не только количество потребляемых белков, жиров, углеводов и энергии, но и все жизненно необходимые витамины, а также макро- и микроэлементы). Наряду с этим, мы получаем необходимую информацию о стереотипе питания и вкусовых предпочтениях обследуемого, а также о его физической активности иэнерготратах.
Вот, например, посмотрите структуру питания беременной, которая обратилась к нам уже во второй половине беременности. По 12 позициям у нее имеется глубокий дефицит потребляемых ею пищевых веществ. А, между тем, сегодня совершенно определенно установлено, что нарушения в питании будущей мамы весьма опасны для здоровья будущего ребенка.
Если женщина испытывала белково-энергетическую недостаточность до беременности, плохо питалась во время беременности, то не удивительно, что у такой женщины велик риск преждевременных родов и врожденных аномалий развития плода. У такой матери после родов будет мало грудного молока – а это также повышает риск генерализованных инфекций у новорожденного и может спровоцировать развитие длительной анемизации ребенка в грудном возрасте.
Недостаточность витамина С – это риск преждевременных родов и инфицирования новорожденного; витамина В6 – токсикоз беременности; цинка – маловесность плода и иммунодефицит новорожденного; йода и незаменимых жирных кислот – снижение способностей ребенка к обучаемости, отставание в умственном развитии, формирование ранней близорукости и т.д. Вот Вам и фактор питания!
По имеющимся у нас данным (результаты обследования более 600 беременных) у подавляющего большинства беременных имеются грубые нарушения в структуре питания. Причем, как ни странно, эти нарушения в питании не зависят от их материального положения. Не потому ли у нас рождается до 80–85% детей, имеющих те или иные отклонения в состоянии здоровья?
Во-вторых, в нашем Центре консультируют гастроэнтерологи. И это не случайно, т.к. многие нарушения питания могут быть обусловлены имеющимися заболеваниями органов пищеварения. Мы обращаем серьезное внимание на состояние микробной флоры кишечника, которая может быть хорошим другом нашего организма, улучшая процессы пищеварения и его нутриентного обеспечения.
Нормальная микрофлора кишечника образует дополнительный поток полезных и незаменимых для организма дополнительных пищевых веществ. А в случаях развития выраженного дисбактериоза, что наблюдается весьма часто, она может стать недругом, вызывая не только нарушение процес-сов пищеварения, но и здоровья в целом (аллергия, снижение иммунитета, быстрая утомляемость и т.д.)
В-третьих, здесь имеются прекрасные условия и для стационарного обследования и лечения. У нас проводятся лечебные курсы разгрузочно-диетической терапии и общей детоксикации с использованием различных физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, психологической поддержки. А еще и близость лесопарка (100 м), что по сути дела создает для пациентов санаторные условия.
Наш словарь. Биологическая культура – понятие емкое и неясное. Академик А. М.Уголев говорил о трофологической культуре.
Биологический подход в питании – дело будущего. При рождении каждый человек должен получать свой паспорт здоровья. А врачи, посмотрев его геном, скажут с течением времени у вас есть риск развития таких-то и таких-то заболеваний. И тогда с детства, опираясь на эти данные, у каждого должна закладываться его индивидуальная система питания.
Корр. …А выглядит одно из исследований так: человеку надевают наушники, в них подается звуковое раздражение (сигнал). С помощью этого сигнала снимается информация с подкорковых отделов головного мозга, где есть представительство каждого органа…
И потом специалист получает компьютерную распечатку органов, где условным цветом – черными квадратами – обозначены проблемные зоны. Это конечно, еще не окончательный диагноз, это – лишь указание на проблему…
В.М.Л. Это инструментальный, не обременительный для больного метод исследования, который не требует какой-то специальной подготовки. В течение 1–1,5 часов мы имеем возможность оценить функциональную способность практически всех органов и систем организма. А, как известно, функциональная способность органа указывает на его компенсаторные возможности.
Мы много говорим о необходимости выявления заболеваний на ранних стадиях его формирования или на стадии так называемой предболезни, но, к сожалению, очень мало делаем в этом направлении. А ведь хорошо известно, чем раньше мы выявляем ранние признаки заболевания, тем выше результаты его лечения. Особенно это касается онкологических заболеваний, большинство из которых, к сожалению, диагностируются на поздних стадиях, когда эффективность лечения существенно снижается.
Нередко мы оказываемся в ситуациях так называемого нездоровья, когда что-то не так и в тоже время непонятно с чем это связать, к какому врачу обратиться. Вот здесь-то, с помощью указанного метода диагностики, и можно получить информацию о том, где наступила функциональная декомпенсация органа или системы организма, требующая более детального исследования...
Это позволяет, во-первых, избежать длительного хождения по разным специалистам и выполнения целого ряда малоинформативных и не нужных исследований, а, во-вторых, целенаправленно подобрать БАД, нормализующие возникшие нарушения. Более того, мы можем в динамике отслеживать эффективность проводимых лечебных мероприятий.
Необходимо помнить, что симптомы болезни исчезают раньше, чем наступает нормализация функциональной деятельности больного органа. А мы полагаем, что лечение закончено и прекращаем соблюдать ограничительные рекомендации. Вот Вам и рецидив болезни.
Беседу вела Ксения ЕГОРОВА.
Окончание в следующем номере.