Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний (им страдает 4-5% населения); в Российской Федерации официально зарегистрировано около 2 млн. больных сахарным диабетом, среди них 13000 детей и более 6000 подростков. Смертность от сердечно-сосудистой патологии среди больных диабетом (по сравнению с другими категориями населения) достигает 87,7%; в десять раз чаще развивается слепота, в 12-15 раз – нефропатия, в 20 раз чаще – гангрена, сопровождающаяся ампутацией конечностей. Общество слепых в нашей стране на 60-80% состоит из больных сахарным диабетом. Высока перинатальная смертность у беременных женщин, больных сахарным диабетом.

И все эти люди нуждаются в помощи, требуются радикальные меры со стороны государства по обеспечению качества жизни этих больных. Целевая федеральная программа "Сахарный диабет", предусматривающая реализацию комплекса мероприятий, направленных на первичную профилактику диабета и предупреждение его поздних осложнений, была утверждена постановлением правительства Российской Федерации от 07.10.96 г.

Об этом рассказывает психолог кризисного центра Н. Н. РОМАНОВА. Наталья Николаевна не понаслышке знает о проблемах диабета и всю себя отдает работе в центре.

Наш кризисный центр для больных сахарным диабетом находится на Васильевском Острове – Средний проспект, 54.

Напомню несколько фактов и цифр: в нашем городе около 100 тысяч больных сахарным диабетом, из них 12 тысяч – инсулинозависимых (в том числе – около 700 детей и подростков до 16 лет).

Администрация Санкт-Петербурга, отчетливо осознавая актуальность данной проблемы для жителей города, совместно с Диабетическим обществом выступила инициатором разработки городской медико-социальная программа "Диабет"; она была утверждена в качестве Закона Санкт-Петербурга, а затем продлена на 1999-2000 гг.

Результат программы очевиден: люди получили поддержку, качество их жизни улучшилось. Однако останавливаться на достигнутом нельзя. Новый подход к работе с больными диабетом людьми можеи быть реализован путем создания центров социальной и психологической адаптации – они, по сути, с полным на то основанием могут быть названы кризисными центрами для больных сахарным диабетом.

Социологические опросы подтверждают низкую информированность больных о своем заболевании: почти половина из них не знает, каким типом диабета (инсулинозависимым или нет) они страдают; 25% больных не в состоянии правильно определить симптомы коматозных состояний и не владеют приемами их ликвидации; около 70% диабетиков имеют крайне неудовлетворительные показатели углеводного обмена (что неминуемо приводит к возникновению тяжелых осложнений).

Практически все больные сахарным диабетом, участвовавшие в анкетировании, хотели бы знать об этой болезни больше: и это вполне естественно, ведь достижение положительных результатов в лечении диабета во многом зависит от самого пациента. А получить ответы на многие и многие вопросы люди могут в нашем кризисном центре.

Идея, лежащая в его основании, является принципиально новой, потому что центр – особая специализированная структура, помогающая социальной адаптации диабетиков. Мы оказываем психологическую, юридическую, социальную помощь людям, которые находятся в кризисном, опасном для физического и душевного здоровья состоянии (вследствие первичного выявления диабета или возникновения тяжелых осложнений из-за болезни).

В центре организована информационная служба, обратившись в которую можно получить сведения о наличии лекарств в аптеках, режиме работы лечебных учреждений, школ самоконтроля, одним словом, по всем вопросам, которые так или иначе связаны с диабетом. В центре ведут прием диетолог, психолог, юрист, журналисты газеты "Диабет", эксперты ВТЭК и специалисты по пенсионным и социальным проблемам, представители служб занятости. Кроме индивидуальных консультаций проводятся групповые занятия по актуальным темам: предупреждение осложнений диабета, обучение основам самоконтроля, профилактика.

У нас создана специальная программа работы с детьми и подростками, больными сахарным диабетом. В рамках комплексной программы реабилитации детей и подростков, создана структура летних и зимних лагерей. Программы летних и зимних оздоровительных лагерей, которые проводятся с 1992 года, создают идеальные условия для получения знаний и навыков, касающихся заболевания, и включают в себя целую программу управления диабетом. Последние слова стоило бы выделить особенно, потому что трудно переоценить, как нуждаются в этом дети и подростки, которые просто напуганы своим диагнозом. А ребенок, побывавший в лагере, защищен с четырех сторон: во-первых, он приобретает и закрепляет навыки в длительном управлении диабетом; во-вторых, он учится управлять диабетом в условиях активного социального общения со сверстниками; в-третьих, получает автономию от родителей в вопросах управления диабетом; получает опыт действия в трудных ситуациях (в безопасной обстановке и обсуждение вместе с командой).

За десять лет проведения программ оздоровительных лагерей в них смогли отдохнуть и научиться управлять своим диабетом около 1000 человек.

... Наш первый лагерь был в Зеленогорске, "Восток-6". Как теперь уже давно это было! С той поры наше движение расширилось и окрепло. Появились международные программы, так у нас стал реализовываться проект "Северная Карелия" при поддержке Совета Министров Северных стран и Диабетической Ассоциации Финляндии г. Йоенсуу. В 2001 году был проведен лагерь для 50 подростков из Санкт-Петербурга и Карелии в городе Петрозаводске. А в 2002-м было несколько интересных мероприятий, показывающих, какой размах приобретает наше движение. Прежде всего, это – Международный зимний лагерь, куда съехались 150 детей из городов Санкт-Петербург, Мурманск, Петрозаводск, Выборг, Сортавала, Архангельск, а также из стран Балтии – Литвы и Латвии. А еще был лагерь в Луге (Ленинградская область), куда приехали ребята из Мурманска и Санкт-Петербурга; в Екатеринбурге (при участии Свердловского Диабетического общества); в городе Друскенинкай (Литва) – для подростков Литвы, Латвии и Санкт-Петербурга. И, наконец, два лагеря в Финляндии при участии Диабетической Ассоциации Финляндии – интернациональный в г. Тампере и российско-финский лагерь для подростков Финляндии, Карелии и Санкт-Петербурга – в г. Капракка, проведенный при поддержке МИД Финляндии программы действий "Северного измерения".

Что нашим подросткам дает поездка в лагерь? Ответ прост: наши дети становятся самыми активными членами общества, настоящими лидерами, способными максимально реализовать свои возможности. В минувшем году мы выпустили специальный номер нашей газеты "Диабет", посвященный организации отдыха детей и подростков с диабетом. О море эмоций говорит коротенький отрывок из "екатеринбургского дневника":

"…в жизни не видела ничего подобного: такое количество самых искренних и милых людей, которых я когда-либо встречала, можно было узнать только там. С распростертыми объятьями нас ждал лагерь. Это было похоже, скорее, на большую семью, где все любимы, где каждый сможет найти себя. …У нас было все для того, чтобы прочувствовать жизнь во всей ее полноте. Создается впечатление, что за две недели проживаешь, как минимум, два месяца. По крайней мере, по накалу и концентрации эмоций так оно и есть. У тебя абсолютно нет времени на то, чтобы затягивать ссору, поэтому решать приходится тут же, на месте, пока все еще живо и остро переживается, и каждое прикосновение к этой области заставляет сжиматься сердце. Нет времени на то, чтобы не решиться сказать человеку о своей любви к нему…"