Предприятиями ОПК выполнено уже более 20 проектов в рамках госпрограммы на сумму более 3 млрд рублей. В части медицинских изделий предприятия ОПК выпустили продукции более чем на 6 млрд, сообщил заместитель министра промышленности и торговли РФ Сергей Цыб, выступая на совместном заседании координационного совета коллегии Военно-промышленной комиссии РФ по развитию производства медизделий в организациях ОПК и экспертного совета при комитете Госдумы по экономической политике.

“Сегодня мы констатируем, что при строительстве перинатальных центров более 50% оборудования российского производства”, – отметил он. Особо отметил чиновник продукцию концерна “Швабе”, поставляющего целую линейку оборудования для перинатальных центров.

По словам замминистра, в целом в рамках государственной программы поддержано более 160 проектов по разработке и производству медизделий и материалов. Фондом развития промышленности профинансировано уже 12 проектов на общую сумму около 3 млрд рублей.

“Причем в это вовлечены малые и средние предприятия, частные компании у нас на очень высоком уровне производят часть такой продукции, – отметил Сергей Цыб. – Среди них есть серьезно экспортоориентированные компании. Но для предприятий ОПК есть еще большие сектора на внутреннем рынке, занятые импортной продукцией, и есть все возможности, чтобы принять участие в программе импортозамещения”.

Пик гособоронзаказа в ближайшее время будет пройден и перед нами встает важнейшая задача по увеличению доли гражданской продукции, выпускаемой оборонными предприятиями – к 2025 году 30%, к 2030 году 50%.

Для ряда предприятий, входящих в Ростехнологии, Росатом эти показатели уже почти достигнуты, отметил председатель экспертного совета по развитию биотехнологий фармацевтической и медицинской промышленности, первый заместитель председателя Комитета Госдумы по экономической политике, промышленности, инновационному развитию и предпринимательству Владимир Гутенев.

“Но возникает важный вопрос по законодательному обеспечению, – заметил он. – В Госдуме создана межфракционная рабочая группа по диверсификации ОПК. В частности, подготовлен законопроект, позволяющий неограниченному кругу лиц применять дефибрилляторы для оказания экстренной медицинской помощи. По оценкам экспертов, это позволит спасти от 12 до 15 тыс. жизней в год”.

Совместное заседание межведомственного координационного совета коллегии ВПК РФ по развитию производства медицинских изделий в организациях оборонно-промышленного комплекса и Экспертного совета по развитию биотехнологий, фармацевтической и медицинской промышленности при комитете Госдумы по экономической политике, промышленности, инновационному развитию и предпринимательству прошло в Технопарке АО “ЦНИИТМАШ” (входит в Росатом) 13 апреля. В нем приняли участие и выступили с докладами представители Минздрава, Минпромторга, Минфина, Госдумы, Торгово-промышленной палаты, профильных департаментов федеральных министерств и правительства Москвы, коллегии военно-промышленной комиссии РФ. В рамках заседания в холле института была развернута выставка продукции отечественного медпрома.

В апреле 2018 года в детской городской поликлинике № 133 и городской поликлинике № 23 стартовал пилотный проект по развитию телемедицинских консультаций. Основная цель –

сделать так, чтобы для жителей столицы медицинская помощь стала более доступной, эффективной и удобной. Это будет реализовано за счет внедрения в московских медучреждениях технологии удаленного наблюдения за пациентами, которым необходимы систематические консультации лечащего врача.

На первом этапе в пилотном проекте принимают участие 490 человек: 250 детей и 240 взрослых пациентов с хроническими заболеваниями, которым требуется постоянное наблюдение у специалиста. После очного приема у врача столичный житель сможет записаться на плановый телемедицинский прием, чтобы скорректировать план лечения.

В ближайшее время для участников проекта появится возможность удаленного мониторинга основных жизненно важных показателей здоровья. Москвичи будут самостоятельно измерять давление, температуру и другие показатели, систематически занося данные в “электронный дневник”. Специалист сможет проанализировать данные, проследить динамику за определенный период и, видя всю клиническую картину, дать свои рекомендации пациенту.

В рамках пилота внедрена также технология “Дежурный консультант”. Участники пилота связываются с консультантом, который анализирует симптоматику обращения, уточняет причину жалобы и рекомендует врача, к которому необходимо прийти на прием в поликлинику. Москвичи могут задать консультанту уточняющие вопросы по назначениям, которые были получены во время очного приема.

“Запуская этот проект, мы решаем главную задачу: внедрение телемедицинских технологий в поликлиническом звене, которые позволят каждому участнику получать удаленные консультации от компетентных специалистов, а также экономить время и уберечь себя от дополнительных нагрузок во время посещения поликлиники, например, если пациент чувствует недомогание”, –

комментирует Алексей Хрипун руководитель Департамента здравоохранения города Москвы.

Результаты пилотного проекта позволят определить стратегические направления развития телемедицинских технологий в московских поликлиниках. А по окончании будут подведены итоги: оценена потребность в дистанционных обращениях к врачу, учтены комментарии участников, отлажен процесс коммуникации со специалистом, и принято решение о его внедрении в медучреждениях Москвы.

Губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко поручил Комитету по здравоохранению, Комитету по социальной политике города и главам районных администраций разработать государственную программу развития гериатрии. Сделать это необходимо к 2019 году. Цель стратегии – “Совершенствование комплексной гериатрической помощи в Санкт-Петербурге на 2019–2021 годы”, которую только предстоит написать, – пересмотр структуры и функционала социальных учреждений, где помогают пожилым людям.

Как сообщили в пресс-службе Комитета по здравоохранению, нужно будет оценить потребности пациентов, на их основе создать единую нормативную базу и оптимизировать межведомственное взаимодействие в этой сфере.

С последним сегодня часто возникают проблемы, так как гериатрия входит в зону ответственности двух ведомств – Комитета труда и соцзащиты и Комитета здравоохранения.

Например, сеть центров “Опека”, имеющая в Санкт-Петербурге четыре пансионата, работает по ФЗ № 442 “Об основах социального обслуживания граждан”, предполагающему компенсацию части затрат на ведение пациента, но в системе ОМС не участвует. “Мы как-то хотели заявиться в систему ОМС, и нам предложили работать как поликлиника, за что нам будут выплачивать по 2 тысячи рублей в год на человека. Конечно, такая сумма справедлива, когда к учреждению прикреплены 2 тысячи человек, но наши пансионаты не такого масштаба. Остается только ждать, когда в системе ОМС появится отдельный тариф по гериатрии”, – объяснил основатель “Опеки” Алексей Маврин.

В новую программу собираются также включить план по созданию новых подразделений при амбулаторно-поликлинических учреждениях (АПУ) и изменить порядок и принципы оказания медпомощи гражданам старшего возраста в стационарах. Отдельный блок будет информировать население о доступности гериатрической помощи.

Всего, по данным комитета, в Санкт-Петербурге первичную медико-санитарную помощь по профилю “гериатрия” оказывают в 29 медучреждениях, в том числе в семи дневных стационарах. Основным является СПб ГБУЗ “Городской гериатрический медико-социальный центр” с лечебно-консультативным отделением на 70 тысяч посещений в год и стационаром на 255 коек.

На разных уровнях вопрос создания полноценной гериатрической службы поднимается все чаще. В 2018 году Минтруд намерен организовать в шести пилотных регионах систему долговременного ухода по профилю “гериатрия”. В национальном масштабе такая служба может появиться к 2020 году, считает главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева. В настоящее время в медучреждениях только начинают открываться гериатрические кабинеты, а в регионах – появляться главные гериатры и гериатрические центры.

В России почти 25% анализов проводятся по ОМС. Общий оборот рынка составляет 40 млрд рублей в год, из которых на отечественный сегмент приходится 28 млрд. В Татарстане запустили завод по производству медизделий в рамках импортозамещения, в стране – соответствующую программу.

Более 70% от годового оборота рынка экспресс-тестов в России приходятся на 4 крупнейшие иностранные компании. Несмотря на это, ни одна из них не локализовала свое производство в стране. В то же время значительная часть отечественных тестов производится для иммунохимии, тогда как производство других видов только предстоит запустить.

“За последнее время количество барьеров увеличилось. Система регистрации медизделий существенно поменялась. Она стала дороже и процедурно стала гораздо дольше. Раньше это было 4 месяца, сегодня это не меньше года. Цена также выросла: примерно в 3-4 раза”, – заявил глава НФП “Литех” Алексей Наумов.

По словам главы Торгово-промышленной палаты РФ Сергея Катырина, из 16 млрд рублей – общего оборота средств на рынке – 4 млрд российские производители тратят на покупку оборудования. Остальное – стоимость реактивов. Это лишь 50% от себестоимости тестов, остальное – затраты на производство и налоги. Выручка от продаж составляет 700 млн рублей.

“В среднем, 30% наценка. Но это прайсовая цена. А когда идет тендер, идет опускание цены, иногда даже продажа по себестоимости. Основной покупатель – это государство, медицинские учреждения, кожвендиспансеры, центральные районные больницы. Может быть 10% – это коммерческий рынок”, – сказал основатель компании “Эколаб” Сейфаддин Марданлы.

Участники рынка считают, что деньги, вложенные в выпуск продукта, можно отбить за 1 год. Однако с учетом процесса регистрации изделий, срок окупаемости увеличивается до 3 лет.

“В 2020 году объем мирового рынка медизделий для лабораторной диагностики достигнет 500 млрд долларов. Если мы на 80% зависим от запада, доли никакой не будет”, – сказал Катырин.

Российская компания “Нирамедик” намерена забрать часть рынка, начав выпускать тесты для определения личности – они применяются, когда тело невозможно опознать. “Наш рынок – это рынок госзаказов. Все знают, что теракты, падения самолётов – всё это расследуется с помощью ДНК-тестов”, – сказала руководитель производства Наталья Ермакова.

По ее словам, 60% рынка – доля иностранных компаний. Однако отечественные производители могут снижать стоимость изделий, чтобы быть более конкурентоспособными. Стоимость проекта “Нирамедик” – 289 млн рублей. Из них 202 млн были получены от Фонда развития промышленности (ФРП). Вернуть их нужно до 2020 года.

Возможность получить инвестиции есть и у других российских компаний. Для этого проект представляется сначала ФРП, а затем – ТПП РФ. Обязательным условием участия в программе является наличие собственных вложений в проект. Сейчас инвестиции от государства получили только два предприятия, производящих экспресс-тесты. В свою очередь, участники рынка предлагают необходимые на их взгляд меры для поддержания отечественных производителей. В частности, речь идет о запрете на покупку зарубежной продукции, если есть отечественный аналог. Предполагается, что это увеличит продажи российских тестов в 2-3 раза.

В феврале этого года в рамках федеральной программы по импортозамещению в Татарстане открылось предприятие на базе Казанского медико-инструментального завода (КМИЗ), строительство которого началось в августе 2016 года. Предполагается, что объём выпуска одноразовых медицинских инструментов составит 1 миллиард рублей в год.

Компания ООО “Самарский завод медицинских изделий” (“СЗМИ”) в ближайшее время приступит к возведению своего производственного корпуса в ОЭЗ “Тольятти”. Строительство будет осуществляться на земельном участке 3,08 га. В настоящее время резидентом проводятся подготовительные работы на строительной площадке.

Напомним, что проект ООО “СЗМИ” предполагает создание завода по выпуску одноразовых медицинских изделий – смотровых нитриловых перчаток. Планируемый объем производства – до 108 миллионов пар в год. В данный момент компания завершает проектные работы, проводит контрактацию с поставщиками основного технологического оборудования.

“В настоящее время доля российского производства медицинских одноразовых перчаток ничтожна мала (менее 2%), потребности рынка удовлетворяются в основном за счет импорта. Развивая проект в особой экономической зоне “Тольятти”, мы способствуем развитию импортозамещения, – отметил исполнительный директор ООО “СЗМИ” Константин Кияткин.

В ходе реализации проекта в ОЭЗ “Тольятти” компания планирует вложить в развитие своего производства более 360 млн рублей. Ожидается, что на новом предприятии в ОЭЗ уже в 2019 году начнется тестовый выпуск продукции.