Скачать публикацию (18.3 Кб в архиве, формат MS Word) |
|
ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!! |
|
Министерство здравооохранения российской федерации
Приказ Минздрава России от 12 ноября 2012 г. № 901н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 года
№ 201н “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 30 апреля 2010 г., регистрационный № 17080).
Министр В.И. Скворцова
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Правила организации деятельности кабинета травматологии и ортопедии
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета травматологии и ортопедии, который является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь.
2. Кабинет травматологии и ортопедии (далее – Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю “травматология и ортопедия”.
3. На должность врача-травматолога-ортопеда Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности “травматология и ортопедия”.
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.
5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для осмотра пациентов и помещение для медицинских манипуляций.
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.
7. Основными функциями кабинета являются:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия”;
- диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия”;
- проведение мероприятий по первичной профилактике травм и развития заболеваний костно-мышечной системы, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения заболеваний костно-мышечной системы;
- направление больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия” для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;
- участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю “травматология и ортопедия”;
- участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
- направление больных на медико-социальную экспертизу;
- разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;
- участие в организации и проведении школ здоровья для больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;
- внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета травматологии и ортопедии
№ п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
1 |
Врач-травматолог-ортопед |
1 на 15 тыс. взрослого населения; 1 на 12,5 тыс. детского населения |
2 |
Медицинская сестра |
1 на 1 врача-травматолога-ортопеда |
3 |
Санитар |
1 на 3 кабинета |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета травматологии и ортопедии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей кабинета травматологии и ортопедии устанавливается исходя из меньшей численности населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, №16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; № 51, ст. 7526; 2012, № 19, ст. 2410) количество должностей врача-травматолога-ортопеда устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Стандарт оснащения кабинета травматологии и ортопедии
№ п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
1 |
Рабочее место врача-травматолога-ортопеда |
по требованию |
2 |
Рабочее место медицинской сестры |
по требованию |
3 |
Негатоскоп |
1 |
4 |
Кушетка |
1 |
5 |
Весы медицинские |
1 |
6 |
Весы медицинские (для новорожденных) |
1 |
7 |
Ростомер |
1 |
8 |
Угломер складной |
1 |
9 |
Шина транспортная для нижних конечностей |
1 |
10 |
Шина проволочная для верхних и нижних конечностей |
2 |
11 |
Шина для фиксации кисти и пальцев |
3 |
12 |
Шина для лечения переломов ключицы у детей |
1 |
13 |
Антистеплер для снятия скоб (швов) |
1 |
14 |
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный для помещений |
по количеству помещений |
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Правила организации деятельности дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия” медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь (далее – Дневной стационар).
2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю “травматология и ортопедия” при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
3. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности “травматология и ортопедия”.
5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
палаты;
процедурную;
перевязочную (гипсовую);
операционную (при необходимости);
кабинет лечебной физкультуры (при необходимости);
кабинет механотерапии (при необходимости);
пост медицинской сестры;
кабинет заведующего дневным стационаром;
комнату для приема пищи больными;
кабинеты врачей;
комнату персонала;
комнату для временного хранения оборудования;
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
санитарную комнату.
6. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.
7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:
- оказание медицинской помощи больных с травмами (или лучше последствиями травм) и заболеваниями костно-мышечной системы, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения, на основе утвержденных стандартов медицинской помощи;
- наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю “травматология и ортопедия” в стационарных условиях;
- внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;
- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
- направление больных на медико-социальную экспертизу;
- участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием.
8. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях Дневного стационара больной направляется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”*
№ п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
1 |
Заведующий отделением – врач-травматолог-ортопед |
1 на 40 коек и более |
2 |
Врач-травматолог-ортопед |
1 на 20 коек |
3 |
Старшая медицинская сестра |
1 на отделение |
4 |
Медицинская сестра палатная (постовая) |
1 на 20 коек |
5 |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 40 коек |
6 |
Медицинская сестра перевязочной |
1 на 40 коек; 0,5 на 40 коек (для работы в гипсовой) |
7 |
Санитар |
1 на 20 коек |
* в медицинских организациях, имеющих в своем составе дневной стационар по профилю “травматология и ортопедия”, рекомендуется предусматривать должности врача по лечебной физкультуре (0,5 на 40 коек), врача-физиотерапевта (0,5 на 40 коек), инструктора по лечебной физкультуре (1 на 40 коек), медицинскую сестру по массажу (1 на 20 коек), медицинскую сестру по физиотерапии (1 на 20 коек).
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н
Стандарт оснащения дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”
№ п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
1 |
Рабочее место заведующего дневным стационаром |
по требованию |
2 |
Рабочее место врача-травматолога-ортопеда |
по требованию |
3 |
Рабочее место медицинской сестры |
по требованию |
4 |
Негатоскоп |
по числу кабинетов |
5 |
Лампа потолочная операционная бестеневая |
1 |
6 |
Светильник бестеневой передвижной |
1 |
7 |
Кровати функциональные |
не менее 50% от всех коек |
8 |
Кушетки медицинские |
по количеству помещений |
9 |
Весы медицинские |
1 |
10 |
Стетофонендоскоп |
1 |
11 |
Измеритель артериального давления, сфигмоманометр |
не менее 1 |
12 |
Стол операционный (хирургический) |
по требованию |
13 |
Стол операционный (хирургический) рентгеноконтрастный |
по требованию |
14 |
Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) |
по требованию |
15 |
Аспиратор (отсасыватель) хирургический |
по требованию |
16 |
Осветитель налобный |
1 |
17 |
Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией |
по требованию |
18 |
Электрокоагулятор хирургический |
по требованию |
19 |
Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан) |
по требованию |
20 |
Ультразвуковая мойка |
1 |
21 |
Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый |
по количеству помещений |
№ п/п |
Наименование оснащения (оборудования) |
Требуемое количество, шт. |
22 |
Шкаф для инструментов |
1 |
23 |
Шкаф для медикаментов |
1 |
24 |
Шкаф медицинский для расходного материала |
1 |
25 |
Монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных сокращений |
по требованию |
26 |
Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором |
1 |
27 |
Холодильник медицинский |
1 |
28 |
Столик инструментальный |
2 |
29 |
Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции |
3 |
30 |
Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов |
2 |
31 |
Анализатор кислотно-основного равновесия крови |
по требованию |
32 |
Аппарат дыхательный ручной |
1 |
33 |
Аппарат дыхательный ручной с баллоном |
1 |
34 |
Аппарат наркозно-дыхательный (для ингаляционного наркоза) |
по требованию |
35 |
Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой |
по требованию |
36 |
Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая) |
по требованию |
37 |
Столик анестезиолога |
по требованию |
38 |
Ларингоскоп светодиодный |
1 |
39 |
Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем |
по требованию |
40 |
Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови |
по требованию |
41 |
Стойка (штатив) для инфузионных систем |
не менее 4 |
42 |
Сплит система кондиционирования воздуха (при отсутствии централизованной системы) |
не менее 1 |
43 |
Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы, фреза) |
1 |
44 |
Стол гипсовочный |
1 |
45 |
Стерилизатор для инструментов |
не менее 2 |
46 |
Стерилизатор для инструментов электрический (суховоздушный шкаф) |
по требованию |
47 |
Подушка кислородная с эбонитовой воронкой |
1 |
48 |
Медицинский инструментарий |
по требованию |
49 |
Набор инструментов для ПХО |
3 |
50 |
Набор инструментов при повреждениях сухожилий |
2 |
51 |
Набор инструментов при переломах костей кисти и стоп |
3 |
52 |
Набор спиц разного диаметра и размера |
по требованию |
53 |
Набор винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза |
по требованию |
54 |
Набор канюлированных винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза |
по требованию |
55 |
Набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза |
20 |
56 |
Набор стержней разного типа и размеров для внутрикостного остеосинтеза |
10 |
57 |
Набор аппаратов (спицевых и стержневых) разного типа и размера |
20 |
58 |
Навигационная система для интрамедуллярного остеосинтеза |
по требованию |
59 |
Набор инструментов для выполнения ортопедических операций |
3 |
60 |
Детский ортопедический набор пластин |
15 |
61 |
Артроскопическая стойка |
по требованию |
62 |
Артроскопический набор для мелких суставов |
по требованию |
63 |
Артроскопический набор для локтевого, плечевого и коленного суставов |
по требованию |
64 |
Набор инструментов для операций на стопе |
2 |
65 |
Антистеплер для снятия скоб (швов) |
2 |
66 |
Укладка “АнтиСПИД” |
1 |
67 |
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке |
1 |