Скачать публикацию (18.3 Кб в архиве, формат MS Word)

"Реабилитация" №1(2) 2013 г.

ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!!

PDF-версия номера (14,3 Мб)

САЙТ МЕДРЕЕСТР - УДОБНЫЙ ПОИСК МЕДТЕХНИКИ И ТОРГУЮЩИХ ФИРМ


Министерство здравооохранения российской федерации

Приказ Минздрава России от 12 ноября 2012 г. № 901н

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 года

№ 201н “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 30 апреля 2010 г., регистрационный № 17080).

Министр В.И. Скворцова

Приложение № 1

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Правила организации деятельности кабинета травматологии и ортопедии

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета травматологии и ортопедии, который является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь.

2. Кабинет травматологии и ортопедии (далее – Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи по профилю “травматология и ортопедия”.

3. На должность врача-травматолога-ортопеда Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности “травматология и ортопедия”.

4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.

5. В Кабинете рекомендуется предусматривать помещение для осмотра пациентов и помещение для медицинских манипуляций.

6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.

7. Основными функциями кабинета являются:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия”;

- диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия”;

- проведение мероприятий по первичной профилактике травм и развития заболеваний костно-мышечной системы, а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения заболеваний костно-мышечной системы;

- направление больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по профилю “травматология и ортопедия” для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;

- участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю “травматология и ортопедия”;

- участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;

- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

- направление больных на медико-социальную экспертизу;

- разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;

- участие в организации и проведении школ здоровья для больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;

- внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;

- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

Приложение № 2

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета травматологии и ортопедии

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

1

Врач-травматолог-ортопед

1 на 15 тыс. взрослого населения;

1 на 12,5 тыс. детского населения

2

Медицинская сестра

1 на 1 врача-травматолога-ортопеда

3

Санитар

1 на 3 кабинета

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета травматологии и ортопедии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей кабинета травматологии и ортопедии устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, № 11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, №16, ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; № 51, ст. 7526; 2012, № 19, ст. 2410) количество должностей врача-травматолога-ортопеда устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение № 3

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Стандарт оснащения кабинета травматологии и ортопедии

№ п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

1

Рабочее место врача-травматолога-ортопеда

по требованию

2

Рабочее место медицинской сестры

по требованию

3

Негатоскоп

1

4

Кушетка

1

5

Весы медицинские

1

6

Весы медицинские (для новорожденных)

1

7

Ростомер

1

8

Угломер складной

1

9

Шина транспортная для нижних конечностей

1

10

Шина проволочная для верхних и нижних конечностей

2

11

Шина для фиксации кисти и пальцев

3

12

Шина для лечения переломов ключицы у детей

1

13

Антистеплер для снятия скоб (швов)

1

14

Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный для помещений

по количеству помещений

 

Приложение № 4

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Правила организации деятельности дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия” медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь (далее – Дневной стационар).

2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для осуществления медицинской помощи по профилю “травматология и ортопедия” при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

3. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность заведующего дневным стационаром назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности “травматология и ортопедия”.

5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:

палаты;

процедурную;

перевязочную (гипсовую);

операционную (при необходимости);

кабинет лечебной физкультуры (при необходимости);

кабинет механотерапии (при необходимости);

пост медицинской сестры;

кабинет заведующего дневным стационаром;

комнату для приема пищи больными;

кабинеты врачей;

комнату персонала;

комнату для временного хранения оборудования;

санузел для персонала;

санузел для пациентов;

санитарную комнату.

6. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному настоящим приказом.

7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

- оказание медицинской помощи больных с травмами (или лучше последствиями травм) и заболеваниями костно-мышечной системы, не требующими круглосуточного медицинского наблюдения, на основе утвержденных стандартов медицинской помощи;

- наблюдение больных, которым была оказана медицинская помощь по профилю “травматология и ортопедия” в стационарных условиях;

- внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы;

- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством;

- проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;

- осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

- направление больных на медико-социальную экспертизу;

- участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием.

8. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи, требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований в условиях Дневного стационара больной направляется для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Приложение № 5

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Рекомендуемые штатные нормативы дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”*

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

1

Заведующий отделением – врач-травматолог-ортопед

1 на 40 коек и более

2

Врач-травматолог-ортопед

1 на 20 коек

3

Старшая медицинская сестра

1 на отделение

4

Медицинская сестра палатная (постовая)

1 на 20 коек

5

Медицинская сестра процедурной

1 на 40 коек

6

Медицинская сестра перевязочной

1 на 40 коек; 0,5 на 40 коек (для работы в гипсовой)

7

Санитар

1 на 20 коек

* в медицинских организациях, имеющих в своем составе дневной стационар по профилю “травматология и ортопедия”, рекомендуется предусматривать должности врача по лечебной физкультуре (0,5 на 40 коек), врача-физиотерапевта (0,5 на 40 коек), инструктора по лечебной физкультуре (1 на 40 коек), медицинскую сестру по массажу (1 на 20 коек), медицинскую сестру по физиотерапии (1 на 20 коек).

Приложение № 6

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю “травматология и ортопедия”, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от “12” ноября 2012 г. № 901н

Стандарт оснащения дневного стационара по профилю “травматология и ортопедия”

№ п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

1

Рабочее место заведующего дневным стационаром

по требованию

2

Рабочее место врача-травматолога-ортопеда

по требованию

3

Рабочее место медицинской сестры

по требованию

4

Негатоскоп

по числу кабинетов

5

Лампа потолочная операционная бестеневая

1

6

Светильник бестеневой передвижной

1

7

Кровати функциональные

не менее 50% от всех коек

8

Кушетки медицинские

по количеству помещений

9

Весы медицинские

1

10

Стетофонендоскоп

1

11

Измеритель артериального давления, сфигмоманометр

не менее 1

12

Стол операционный (хирургический)

по требованию

13

Стол операционный (хирургический) рентгеноконтрастный

по требованию

14

Ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому)
рентгеноконтрастному

по требованию

15

Аспиратор (отсасыватель) хирургический

по требованию

16

Осветитель налобный

1

17

Электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией

по требованию

18

Электрокоагулятор хирургический

по требованию

19

Набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан)

по требованию

20

Ультразвуковая мойка

1

21

Облучатель-рециркулятор воздуха ультрафиолетовый

по количеству помещений

№ п/п

Наименование оснащения (оборудования)

Требуемое количество, шт.

22

Шкаф для инструментов

1

23

Шкаф для медикаментов

1

24

Шкаф медицинский для расходного материала

1

25

Монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных сокращений

по требованию

26

Дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором

1

27

Холодильник медицинский

1

28

Столик инструментальный

2

29

Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции
и стерилизации медицинских изделий

3

30

Комплект для сбора и сортировки медицинских отходов

2

31

Анализатор кислотно-основного равновесия крови

по требованию

32

Аппарат дыхательный ручной

1

33

Аппарат дыхательный ручной с баллоном

1

34

Аппарат наркозно-дыхательный (для ингаляционного наркоза)

по требованию

35

Аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой

по требованию

36

Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая)

по требованию

37

Столик анестезиолога

по требованию

38

Ларингоскоп светодиодный

1

39

Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем

по требованию

40

Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови

по требованию

41

Стойка (штатив) для инфузионных систем

не менее 4

42

Сплит система кондиционирования воздуха (при отсутствии централизованной системы)

не менее 1

43

Устройство для разрезания гипсовых повязок (нож, ножницы, фреза)

1

44

Стол гипсовочный

1

45

Стерилизатор для инструментов

не менее 2

46

Стерилизатор для инструментов электрический (суховоздушный шкаф)

по требованию

47

Подушка кислородная с эбонитовой воронкой

1

48

Медицинский инструментарий

по требованию

49

Набор инструментов для ПХО

3

50

Набор инструментов при повреждениях сухожилий

2

51

Набор инструментов при переломах костей кисти и стоп

3

52

Набор спиц разного диаметра и размера

по требованию

53

Набор винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза

по требованию

54

Набор канюлированных винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза

по требованию

55

Набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза

20

56

Набор стержней разного типа и размеров для внутрикостного остеосинтеза

10

57

Набор аппаратов (спицевых и стержневых) разного типа и размера
для чрезкожного остеосинтеза костей таза

20

58

Навигационная система для интрамедуллярного остеосинтеза

по требованию

59

Набор инструментов для выполнения ортопедических операций

3

60

Детский ортопедический набор пластин

15

61

Артроскопическая стойка

по требованию

62

Артроскопический набор для мелких суставов

по требованию

63

Артроскопический набор для локтевого, плечевого и коленного суставов

по требованию

64

Набор инструментов для операций на стопе

2

65

Антистеплер для снятия скоб (швов)

2

66

Укладка “АнтиСПИД”

1

67

Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке

1