Целью настоящего исследования явилась разработка ультразвуковых критериев активности ревматоидного артрита (РА) коленного сустава.

Сонография коленных суставов выполнена 93 пациентам в возрасте от 18 до 63 лет, с давностью заболевания от 1 года до 13 лет, имеющих 1, 2 и 3 степень активности воспаления. Исследование проводилось по стандартной методике.

Основными ультразвуковыми критериями активности процесса является наличие пролиферативных изменений синовиальной оболочки, а также количество и структура синовиального выпота.

При 1-й степени активности РА определялось небольшое количество однородного по структуре выпота в супрапателлярной сумке и/или в одном из боковых заворотов V до 6-9 мл, в сочетании с локальным утолщением синовиальной оболочки до 5 мм.

При 2-й степени выпот определялся V до 15 мл, с мелкодисперстной взвесью, не перемещающейся между заворотами сустава, а также локальное утолщение синовиальной оболочки до 8 мм или диффузное – до 5 мм.

При 3-й степени активности выявлялось значительное количество выпота с крупнодисперстной хлопьевидной взвесью, перемещающейся между заворотами, и диффузная пролиферация синовии более 5 мм.

Таким образом, ультразвуковое исследование суставов можно рассматривать как высоко информативный метод в оценке степени активности РА коленного сустава.