Законопроект о признании клинических рекомендаций обязательными к использованию на территории РФ в ближайшее время из Правительства РФ поступит на рассмотрение в Госдуму. Об этом сообщила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова 30 января на расширенном заседании Комитета Совета Федерации по социальной политике.

Она уточнила, что законопроект предусматривает внесение изменений в федеральный закон № 323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”. “У нас в стране никогда не было единых национальных требований к качеству медицинской помощи, – сказала Вероника Скворцова. – И даже наши ведущие академические школы считали определенной изюминкой то, что у них разные взгляды на диагностику и лечение одних и тех же состояний. И лечили по-разному, в зависимости от того, где пациент оказывался. Это было даже внутри одного учреждения или института – на разных этажах одну и ту же патологию лечили по-разному, потому что там были разные академики. Человеческие амбиции часто шли впереди смысла”.

Прийти к формированию консенсусных документов – клинических рекомендаций – было очень сложно, поскольку надо было приучить экспертные сообщества слушать друг друга и приходить к единому мнению, призналась министр. В 2016 г. удалось сформировать первый вариант национальных клинических рекомендаций, а затем на их основе ввели критерии оценки качества медицинской помощи, собранные позднее в один нормативный документ – приказ, зарегистрированный летом 2017 года. “Критерии качества являются обязательными, они формируются по международному принципу. Это те реперные точки, которые с высокой достоверностью влияют на исход заболевания. На их основе были созданы алгоритмы проверок, и, таким образом, петля качества замкнулась”, – сказала Вероника Скворцова.

Министр отметила, что следующим этапом развития на этом пути станет использование информационных технологий: “Это электронный бенчмаркинг, то есть самая продвинутая и известная в мире система управления качеством, когда по каждому пролеченному пациенту мы получаем интегративный балл качества, причем правильно просчитанный”.

20 февраля 2018 г. на базе Лабораторного отдела НИИ СП им. Склифосовского состоялся семинар для микробиологов “Программа контроля за резистентностью к антимикробным препаратам (АМР) в странах Центральной Азии и Восточной Европы (CAESAR)”.

Семинар стал вторым мероприятием, организованным под эгидой Совета по развитию и внедрению инновационной и высокотехнологичной микробиологической практики ФЛМ и проводился совместно с “Межрегиональной ассоциацией по клинической микробиологии и антимикробной терапии” (МАКМАХ).

На семинаре был рассмотрены вопросы организации надзора за антимикробной резистентностью на локальном и национальном уровнях, обеспечения качества и стандартизации данных, актуализирована важнейшая роль локальных лабораторий всех уровней в осуществлении этого процесса. Принимая во внимание существенную долю гемокультур от числа всех контролируемых проб, были конкретизированы требования к организации отбора проб крови, этапа бактериологического исследования и интерпретации его результатов. Анонсирована разработка клинических рекомендаций по диагностике инфекций кровотока, которые будут призваны устранить пробелы в отечественной нормативно-методической базе и максимально учесть мировой опыт, адаптировав его к традициям отечественной лабораторной практики. Клинические рекомендации будут подготовлены объединенной рабочей группой в составе специалистов МАКМАХ и ФЛМ.

Мероприятие посетили 126 человек, в числе которых – врачи-микробиологи (бактериологи) государственных и коммерческих лабораторий, научные сотрудники, клинические фармакологи и врачи. На семинаре присутствовали клиницисты и ординаторы НИИ СП им. Н. В. Склифосовского, микробиологи московских и региональных учреждений (гг. Новосибирск, Курган).

В ходе дискуссии участники семинара обсудили ряд конкретных вопросов, касающихся приборной диагностики антибиотикорезистентности, согласованности требований стандартов EUCAST и CLSI, необходимости предоставления экспертных заключений по результатам антибиотикограммы для клиницистов и других специалистов. Учитывая принципиальное значение данных аспектов, было принято решение продолжить их обсуждение в ходе последующих мероприятий цикла.

Очередной семинар для микробиологов предварительно запланирован на апрель 2018 г.

20-22 марта 2018 года в Москве, в МВЦ “Крокус Экспо” состоится XXIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием “Традиции и новации клинической лабораторной диагностики”.

Организаторы Конференции:

• Министерство здравоохранения Российской Федерации;

• Научно-практическое общество специалистов лабораторной медицины;

• ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России;

• Общество медицинской биофизики;

• Российское научное медицинское общество терапевтов;

• Конгресс-оператор ООО “МЕДИ Экспо”.

Председатель Оргкомитета – доктор медицинских наук, профессор Владимир Владимирович ДОЛГОВ.

Пленарное заседание первого дня работы Конференции откроет заместитель директора по медико-биологическим исследованиям Национального исследовательского центра “Курчатовский институт”, профессор, академик РАН М. А. Пальцев докладом “Молекулярная биология и персонализированная молекулярная медицина, перспективные методы диагностики и принципы лечения болезней с использованием генных и клеточных технологий”.

На повестку Научной программы вынесены вопросы лабораторной гематологии, отечественных лабораторных исследований для диагностики инфекционных заболеваний, микробиологические исследования (А. М. Иванов), проточная цитометрия в онкогематологии (С. А. Луговская), маркеры опухолей (Н. Е. Кушлинский), молекулярно-генетические исследования (Н. Г. Ракова), аспекты взаимодействия лабораторного специалиста с клиницистами (М. Г. Вершинина, Н. А. Стериополо) и пр. Е. В. Бабенко представит результаты 5 летней работы многоцентрового исследования встречаемости носителей ПНГ клона в России. По вопросам государственной регистрации медицинских изделий для in vitro диагностики состоится круглый стол под председательством А. П. Ройтмана, О. А. Тарасенко и представителя Росздравнадзора. Традиционно для молодых ученых проводится Конкурс работ в области лабораторной медицины.

В Научной программе Конференции представлен международный опыт в области клинической лабораторной диагностики. Перед участниками мероприятия выступит Член Испанской Ассоциации гематологии и гемотерапии (AEHH), Член Европейской, Международной, Американской ассоциаций по гематологии, представитель Международного совета стандартизации гематологии в ВОЗ Рамон-Симоз ЛОПЕЗ (Испания), доклад которого будет посвящен эволюции анализа тромбоцитов: от ручного подсчета до дифференциальной диагностики тромбоцитарных патологий с использованием современных гематологических анализаторов. Возможности гематологических анализаторов для автоматизации анализа костного мозга представит специалист клинической химии Лаборатории Result Юрген РИДЛ (Нидерланды).

К участию в Конференции приглашаются главные специалисты лабораторной службы регионов России, научные сотрудники институтов, сотрудники профильных кафедр, специалисты производственных коллективов, сотрудники клинико-диагностических лабораторий.

В дни работы конференции будет проходить выставка современного лабораторного оборудования, реактивов, расходных материалов.

Компания LabQuest планирует запустить тридцать новых медицинских офисов в России, в том числе точки в Москве и Подмосковье. LabQuest поставил такую амбициозную цель, трезво оценивая свои преимущества. Помимо этого сеть намерена запустить проект Second View (Второе мнение). По мнению генерального директора LabQuest Дарьи Пикалюк, некоторые компании позиционируют данную услугу как уникальную. Однако такую опцию может начать предлагать большинство участников рынка частной медицины, включая LabQuest. Но как это реализовать? В некоторых компаниях “Второе мнение” – это консультации врачей для всех желающих по skype. LabQuest же строит отношения только с известными опинион-лидерами, зарубежными специалистами и лабораториями, сотрудничество с которыми – результат четкого отбора. От этого как раз зависит полученный результат. Отметим, что Дарья Пикалюк, идеолог и основатель бренда LabQuest, официально вступила в должность генерального директора компании на днях.

Дарья Пикалюк также сообщила, что LabQuest приступил к активной популяризации лабораторной диагностики в РФ. Популяризация направлена не только на повышение узнаваемости марки, но и, в первую очередь, на то, чтобы люди больше узнавали о возможностях современных исследований. Для этого компания запустила медицинский сервис Doctor Q, в котором врач общей практики, который отлично знает сферу лабораторной диагностики и становится для клиента первым доктором, к которому он может обратиться, когда не знает, куда идти. Doctor Q сделает рекомендации, когда требуется альтернативное мнение эксперта, поможет составить тактику обследований, а также интерпретирует результаты анализов не только самому пациенту, но и его лечащему врачу. По мнению генерального директора, в ближайшем будущем компания сформирует специальный портал для пациентов, на котором будет популярным языком рассказывать о лабораторной медицине.

Научно-практическая конференция “Современные аспекты нормативно-правового регулирования, научно-технического развития, кадрового и материального обеспечения лабораторной службы в Российской Федерации” состоится 23 июня 2018 года в ГБУЗ РК “Евпаторийская городская больница” под председательством главного внештатного специалиста Минздрава России по клинической лабораторной диагностике А. Г. Кочетова.

Конференция посвящена особенностям и перспективам нормативно-правового регулирования, научно-технического развития, кадрового и материального обеспечения деятельности лабораторной службы в Российской Федерации, связанным с историческими особенностями развития лабораторной службы в России. Будут представлены основные документы, действующие в настоящее время, и те документы, которые разработаны лабораторным сообществом и будут утверждены в 2018-2019 годах. Также будут рассмотрены современные формы организации клинических лабораторных исследований: централизация, децентрализация, исследования по месту лечения, способы оплаты лабораторных услуг. Будет приведена история развития лабораторной диагностики, как структурной составляющей системы здравоохранения, и предложены основанные на этом возможные пути её развития.

Профессиональным стандартам в области лабораторной службы будет уделено особое внимание: стандарт врача-биохимика, специалиста в области клинической лабораторной диагностики с высшим образованием, специалиста в области лабораторной диагностики со средним образованием. С внедрением данных профессиональных стандартов меняются трудовые функции работников лаборатории, появляются новые требования к квалификации, в связи с чем будут рассмотрены вопросы, связанные с переходом на систему непрерывного медицинского образования – история вопроса, основные термины, принципы системы НМО, нормативно-правовое обеспечение НМО, аккредитация специалистов, рекомендации специалистам по переходу на систему НМО и аккредитации.

На конференции будут затронуты такие важные направления деятельности лабораторного сообщества, как разработка и использование клинических рекомендаций, внедрение системы менеджмента в лаборатории, применение Федерального справочника лабораторных исследований, организация химико-токсикологических исследований в рамках Федерального закона N 230-ФЗ об освидетельствованиях.

Заведующих лабораториями наверняка заинтересуют разъяснения главного внештатного специалиста МЗ РФ по клинической лабораторной диагностике об обновлениях в методических указаниях по составлению и заполнению формы федерального статистического наблюдения действующей формы № 30 (ежегодный готовой отчёт) о деятельности лаборатории, в которых представлены возможные изменения количества лабораторных исследований в соответствии с методическими указаниями, а также особенности сравнительной годовой динамики данных отчётных таблиц, в том числе лабораторного оборудования.