О настоящем и будущем лабораторно-диаг­ностической службы Томской области шла речь на заседании постоянной комиссии по здравоохранению комитета Законодательной Думы Томской области по труду и социальной политике.

Председатель комитета Игорь Чернышев предоставил слово докладчикам – заведующей Центром по лабораторному делу и контролю качества Ирине Дроновой и генеральному директору ООО “ИНВИТРО” – Сибирь Александру Хамидулину. Первый докладчик подробно рассказала о существующей системе лабораторно-диагностических исследований в учреждениях здравоохранения Томской области. Второй – об организации лабораторно-диагностических исследований в частной системе здравоохранения. На заседании комиссии присутствовал заместитель Губернатора Томской области по социальной политике Чингис Акатаев, который обратил внимание на то, что, к сожалению, частный сегмент не был учтен центром по лабораторному делу.

Вместе с тем, очевидно, что необходимо развивать систему лабораторно-диагностических исследований, в том числе и в рамках государственно-частного партнерства. В качестве примера подобного взаимодействия Чингис Акатаев привел проект “Новая скорая помощь”, который планируется реализовать на территории Томской области. Суть проекта – передать на аутсорсинг обслуживание автомобилей скорой помощи. Опыт Перми показал, что опыт сотрудничества транспортных компаний и станции скорой помощи не только возможен, но и успешен. Кроме того, замгубернатора отметил, что на сегодняшний день в Томской области нет четкой и понятной программы в области здравоохранения на долгосрочную перспективу. А ведь многие регионы уже давно работают по программно-целевому методу.

Председатель комитета Законодательной Думы Игорь Чернышев поддержал пожелания нового заместителя губернатора “увидеть новое лицо областного здравоохранения”, чтобы можно было уже сейчас определить приоритеты, создать условия для оперативного решения проблем в томской медицине. Комиссия предложила областному департаменту здравоохранения и фонду ОМС Томской области усилить работу по оценке качества действующих диагностических лабораторий при учреждениях здравоохранения и больше уделять внимание проектам, которые могли быть реализованы в рамках государственно-частного партнерства.

В августе 2012 года Независимая лаборатория ИНВИТРО ввела в свое меню новое исследование по ранней профилактике одного из наиболее распространенных онкологических заболеваний – колоректального рака. Это количественный иммунохимический метод FOB Gold, тест № 2401, предназначенный для выявления скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. На ранних стадиях колоректальный рак хорошо поддается лечению в отличие от многих других видов онкологических заболеваний. Вероятность успешного лечения на начальном этапе составляет более 80%. Именно поэтому так важно раннее выявление этой болезни.

“Уникальность нового исследования состоит в том, что это высокочувствительный, высокоспецифичный в отношении человеческого гемоглобина тест, который лишен недостатков своих предшественников, — отмечает Василий Юрасов, заместитель директора департамента развития бизнеса ООО “ИНВИТРО”. – Прежние методы могли давать ложноположительную реакцию на пищевые продукты животного и растительного происхождения и поэтому требовали от пациента соблюдения специальной трехдневной диеты. Новый метод дает более точный результат, не ограничивая пациента в пище. Мы рекомендуем выполнять исследование ежегодно всем пациентам старше 45 лет”. Специалисты ИНВИТРО подчеркивают, что своевременное и регулярное проведение обследования позволяет пациенту не пропустить начало заболевания и, в конечном итоге, спасти свою жизнь. При этом чрезвычайно важны так называемые профилактические скрининговые (от англ. “отбор, сортировка”) обследования, которые предназначены для широкого круга людей и помогают выявить заболевание на ранних стадиях. Это количественный иммунохимический метод FOB Gold, тест № 2401, предназначенный для выявления скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

В августе 2012 года Независимая лаборатория ИНВИТРО ввела в свое меню новое исследование по ранней профилактике одного из наиболее распространенных онкологических заболеваний – колоректального рака. Это количественный иммунохимический метод FOB Gold, тест № 2401, предназначенный для выявления скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. На ранних стадиях колоректальный рак хорошо поддается лечению в отличие от многих других видов онкологических заболеваний. Вероятность успешного лечения на начальном этапе составляет более 80%. Именно поэтому так важно раннее выявление этой болезни.

“Уникальность нового исследования состоит в том, что это высокочувствительный, высокоспецифичный в отношении человеческого гемоглобина тест, который лишен недостатков своих предшественников, — отмечает Василий Юрасов, заместитель директора департамента развития бизнеса ООО “ИНВИТРО”. – Прежние методы могли давать ложноположительную реакцию на пищевые продукты животного и растительного происхождения и поэтому требовали от пациента соблюдения специальной трехдневной диеты. Новый метод дает более точный результат, не ограничивая пациента в пище. Мы рекомендуем выполнять исследование ежегодно всем пациентам старше 45 лет”. Специалисты ИНВИТРО подчеркивают, что своевременное и регулярное проведение обследования позволяет пациенту не пропустить начало заболевания и, в конечном итоге, спасти свою жизнь. При этом чрезвычайно важны так называемые профилактические скрининговые (от англ. “отбор, сортировка”) обследования, которые предназначены для широкого круга людей и помогают выявить заболевание на ранних стадиях.

Программы “медицинская кибернетика” и “медицинская биофизика” могут появиться через год в Псковском государственном университете. Сейчас вуз готовит документы для лицензирования этих образовательных программ, сообщила корреспонденту “Псковских новостей” советник ректора ПсковГУ, доктор медицинских наук Наталья Иванова. С одной стороны, Пскову и области не хватает врачей многих специальностей, от терапевтов до диагностов, – сообщила Наталья Иванова. – С другой, университет в настоящее время пока не располагает сильной материально-технической базой, которая нужна для организации медицинского высшего образования, для лечебного факультета, студенты которого, кстати, обходятся государству чуть ли не дороже всего – в плане оснащения их учебного процесса. Кроме того, мы максимально учл профессорско-преподавательский состав, которым располагает ПсковГУ на сегодня: речь о педагогах-естественниках, которые учат биологии и химии, о математиках и физиках… В общем, аудит наших возможностей привёл нас к такому решению”.

По словам Натальи Ивановой, медик-ки­бернетик – это один из наиболее дефицитных и востребованных специалистов в системе здравоохранения в целом “и в пресловутой “конкретной псковской поликлинике” в частности”. Проблема в том, что одного только наличия высококлассного оборудования больнице или поликлинике не достоточно – необходим специалист, который в нем разбирается. “Медик-кибернетик – это, если хотите, IT-шник системы здравоохранения, который, кроме того, имеет весь необходимый объём медицинских знаний о человеческом организме”, – пояснила Наталья Иванова. – В “конкретной псковской поликлинике” такой специалист сможет работать над информатизацией здравоохранения – этот вопрос на сегодня стоит у нас очень остро. Не секрет, что замечательные, с непереоценимым опытом и большим стажем работы врачи компьютеризации побаиваются, а по всем нормативным документам уже к декабрю нынешнего года в каждой поликлинике должен появиться инфомат – устройство, посредством которого будет осуществляться запись на приём к врачу, составление медицинской документации и так далее”.

После дополнительной подготовки медик-ки­­­­бернетик получит право работать врачом клинической лабораторной диагностики, врачом-ренгенологом, врачом ультразвуковой диагностики. ПсковГУ планирует привлечь к преподавательской деятельности псковских врачей с учеными степенями и опытом преподавания, использовать потенциал медучилища. В качестве партнёра ПсковГУ готов выступить Северо-Западный государственный медицинский университет имени Мечникова.

Специалисты федерального центра им. Алмазова провели сложнейшую операцию по трансплантации сердца 10-летней девочке от взрослого донора. Учитывая тяжелое состояние ребенка, хирурги уложились в кратчайшие сроки.

Сейчас состояние девочки в норме. Об этом, как передает корреспондент “БалтИнфо”, рассказали участники симпозиума “Профилактика инсульта при фибрилляции предсердий: что нового мы можем предложить пациенту”, состоявшегося в Петербурге в рамках VIII Международной научно-практической конференции “Внезапная смерть: от оценки риска к профилактике”.

Проблему сердечнососудистых заболеваний среди молодежи специалисты называют медико-социальной. На данном этапе поисков ее решения врачи прибегли к использованию сравнительно нового препарата – ривароксабана. Он используется для профилактики инсульта, относится к классу антикоагулянтов и имеет целый ряд преимуществ. Ривароксабан не имеет лекарственных и пищевых взаимодействий, не требует постоянного контроля показателей свертываемости крови, позволяет сделать лечение больного предсказуемым и менее рискованным. Для страны, чей демографический показатель стремительно падает, где уровень внезапных смертей, особенно среди молодежи, растет, это очень важный шаг в области медицины.

“Лечение всегда должно быть адекватным, – отметил в беседе с журналистами заместитель директора ФГБУ “ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова” по научно-лечебной работе, заведующий лабораторией клинической ангиологии Михаил Алексеевич Карпенко. – Профилактика сердечнососудистых заболеваний – это простой алгоритм. В обычных поликлиниках вы можете пройти обследование, где и будут выявлены личные факторы риска. На основе этих показателей лечащий врач формирует индивидуальные заболевание пациента, после чего следует решение проблемы и лечение”. Для того чтобы никогда не столкнуться с проблемой такого рода, Карпенко советует пациентам следить за показателями собственной жизнеспособности и психоэмоциональными нагрузками.

В пилотном исследовании, опубликованном в статье издаваемого Международной ассоциации по изучению рака легких (IASLC) журнала “Journal of Thoraic Oncology” за октябрь 2012 г., продемонстрировано, что анализ выдыхаемого воздуха может быть использован для распознавания доброкачественных легочных узелков и их отличия от злокачественных легочных конкреций.

Исследование проводилось на 74 пациентах, наблюдавшихся по поводу наличия легочных узелков и приходивших в клинику по направлению; обследование проходило в штате Колорадо с марта 2009 г. по май 2010 г.

Исследователи из Израиля и Колорадо собрирали выдыхаемый воздух у каждого пациента, анализировали содержание выдыхаемых летучих органических соединений методом газовой хроматографии с масс-спектрометрией и информацией, полученной от химических наносборок, которые были разработаны профессором Хоссамом Хаиком и его коллегами в Израильском технологическом институте Технион.

Пациенты также прошли бронхоскопию, клиновидную резекцию и/или лобэктомию в зависимости от того, что было необходимо для окончательного диагноза. Узелки, которые либо регрессировали, либо оставались стабильными в течение 24-месячного периода рассматривались как доброкачественные.

Двумя методами было точно определено, что 53 легочных узелка были злокачественные, а 19 узелков были доброкачественными. Кроме того, метод наносборок позволил отличить аденокарциному от плоскоклеточного рака и раннюю стадию от поздних стадий заболевания.

Этот вид тестирования поможет решить некоторые из проблем, которые создал метод обследования компьютерной томографией (КТ). В то время как обследование с помощью низкоэнергетической КТ снизило смертность на 20%, многим людям приходится проходить инвазивные процедуры, только чтобы узнать, что их легочные узелки не являются злокачественными.

Процент ложных положительных диагнозов составляет 96%. Это тестирование может служить в качестве обследования 2-го уровня для пациентов, у которых было установлено наличие легочных узелков по результатам КТ.

По сообщению авторов метода: “Отчет об анализе выдыхаемого воздуха, проведенном в ходе данного исследования, поможет значительно уменьшить количество ненужных дополнительных обследований и снизить риск, связанный с болезненной процедурой и дополнительными и затратами.

Кроме того, данный метод способствует более оперативному началу терапевтического вмешательства, заменяет отнимающее много времени клиническое наблюдение, которое, в конечном итоге, приводит всё к тому же вмешательству”.