СКАЧАТЬ (3.83 Кб в архиве, формат MS Word) |
|
ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!! |
|
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Антитела к бета 2 гликопротеину I
Бета-2 гликопротеин в качестве белкового кофактора антифосфолипидных антител был описан McNeil et al. 1989 году. Бета2 ГПI представляет собой гликозилированный белок плазмы крови, содержание которого в норме составляет около 150-300 мкг/мл. Хотя его функции окончательно не установлены, однако известно, что он обладает антикоагулянтной активностью. Он способен связываться с апоптотическими тельцами и участвует в клиренсе апоптотических телец из кровотока. Определение антител к бета-2-гликопротину-1 были в 2006 году включены в лабораторные классификационые критерии АФС (Miyakis et al.,2006).
Бета2ГП обладает непрямой антикоагулянтная активность за счет ингибирования протромбинового комплекса и подавления активации тромбоцитов. Большая роль отводится бета 2 ГП в фагоцитозе апоптотических клеток и окисленных липопротеинов. При иммунизации лабораторных животных бета2 ГП происходит появление АФЛА с частой резорбцей плода, тромбоцитопения и увеличение АЧТВ.
Антитела к бета2-ГП I (тест 01.02.15.225) распознают исключительно человеческий белок, и отмечаются у 70-80% больных с АФС. Антитела к бета2-ГП I обычно низкоаффинны, и их содержание обычно невелико. Связывание бета-2ГП-1 на пластике ИФА планшета приводит к экспозиции скрытых эпитопов. Одной из основных проблем использования этого маркера являются недостаточно сопоставимые результаты обследования, связанные с отсутствием стандартизованных калибраторов. Коммерческие наборы калибруются собственными калибраторами производителей и выражаются в произвольных единицах.
Это обуславливает необходимость разработки унииверсального калибратора, например, на основе многоклональных антител HCAL(IgG) и EY2c9(IgM), которые способны распознавать бета2 ГП. Несмотря на отсутствие стандартизации в выявлении антител к бета2 ГП наблюдается лучший межлабораторный консенсус относительно точности этой методики по сравнению с определением АКЛА. На сегодняшний день выявление антител к бета2-ГП Iявляется полноправным лабораторным методом диагностики АФС.
Аutoimmun.ru