СКАЧАТЬ (23.7 Кб в архиве, формат - MS Word)

"Рынок БАД" №6(8) ноябрь/декабрь, 2002

ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!!

ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ

Некоторые вопросы профилактики лечения и реабилитации аденомы предстательной железы (ДГПЖ)

В. И. Соколик, хирург-уролог, директор медико-реабилитационного центра, врач-гомеопат, г. Алматы, Республика Казахстан

Новый век диктует новый темп жизни. Жизнь современного мужчины – это необходимость быстро принимать решения, это ответственность, это постоянный стресс и дефицит времени. Некогда встретиться с друзьями, больше времени уделить семье, а уж подумать о своем здоровье, пойти к врачу в связи с появившимися тревожащими симптомами – подавно не получается. Почти половина мужчин среднего и пожилого возраста подвержены болезням, требующим своевременной диагностики и лечения. Один из таких распространенных недугов – аденома предстательной железы, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это заболевание характеризуется прогрессирующими нарушениями мочеиспускания, увеличением числа ночных походов в туалет, появлением императивных позывов, затрудненным мочеиспусканием. Нарастающие симптомы этого заболевания значительно ухудшают качество жизни человека, изменяют ранее устоявшиеся привычки, режим бодрствования и сна, отрицательно сказываются на потенции. Позднее обращение к специалисту-урологу обычно приводит пациентов на операционный стол.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является актуальной проблемой, затрагивающей значительную часть мужчин среднего и пожилого возраста. Известно, что с возрастом распространенность доброкачественной гиперплазии предстательной железы возрастает: к 50 годам ей подвержены около 50% мужчин, к 60 – 70%, а к 70 – более 80% всех мужчин. Данная тенденция объясняется уменьшением выработки андрогенов в пожилом возрасте, а ДГПЖ – это гормонозависимое образование.

И если избежать наступления болезни до сегодняшнего дня не удается, то методов лечения ее предложено немало: оперативные, малоинвазивные, медикаментозные... Как и ранее, считается, что единственный радикальный способ – оперативный. В то же время во многих случаях хирургическое вмешательство имеет определенные сложности в виду наличия у пожилых пациентов тяжелых сопутствующих заболеваний.

Поэтому в последние годы все большую популярность завоевывает медикаментозная терапия. Это, с одной стороны объясняется вполне логичным желанием врача и пациента по возможности избежать операции, с другой, развитием представлений о патогенезе расстройств мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Сегодня существует множество лекарственных препаратов, применяемых для консервативного лечения этого заболевания. Но на ряду с этим мы применяем нутрицевтики и парафармацевтики Uniсity, сочетающие хороший и быстрый патогенетический эффект со способностью тормозить дальнейшее развитие ДГПЖ.

Такими препаратами являются препараты, содержащие индол-3-карбинола Express, Naturе Force, Performa M, C-curity.

Важным аспектом действия индолов (прежде всего индол-З-карбинолд и аскорбигена) является снижение риска возникновения эстрагенозависимой опухоли простаты.

У мужчин в силу активации фермента ароматазы усиливается превращение тестосерона в эстрогены, которые стимулирует развитие ДГПЖ. Как в образовании эстрагенов, так и в их метаболизме и в выведении из организма определяющее значение имеет цитохром Р-450 1А2 и ферменты конъюгации. Цитохром Р-450 катализирует реакции метаболизма эстрагенов что приводит к образованию 2 гидроксилэстрадиола не обладающего эстрагенной активностью, а двойное окисление дает 16, 17 гидроксиэстрон, который обладает высоким сродством к эстрагеновым рецепторам, локализованным в тканях простаты, стимулируют неконтролируемый рост. Растительные индолы индуцируют как цитохром Р-450 1А2 печени гидроксилирующий эстрадиол в положение 2 кольца А, и этот процесс 2 существенно превалирует над процессом окисления в других положениях, что и приводит к образованию неактивного 2 гидроксилэстрадиола. С другой стороны причиной ДГПЖ может быть дефицит цин ка, который воздействует на уровень тестостерона.

Молекулярной основой этих процессов является функционирование цинка как ингибитора 5а редуктазы – ферментов, контролирующих восстановление тестостерона до дегидротестостерона и поддерживающих достаточный уровень полового гормона. Избыточное же образование дегидротестостерона как следствие дефицита цинка стимулирует пролиферативные процессы и разрастание простаты.

Цинк входит в состав препаратов Bios Life-2, Performa M, Life – Path.

Следует остановиться на препаратах содержащих Serenoa repens (карликовая пальма), липостерольная фракция которой стимулирует биосинтез тестостерона, который профилактирует образование ДГПЖ.

Под наблюдением у меня находится группа пациентов из 17 человек со сроками лечения от 6 месяцев до 3 лет. Это пациенты с I-II степенью ДГПЖ. Пациентов разделили на две группы: первая группа – 11 человек, не нуждающаяся в операции. Вторая группа – 6 человек, которых нельзя оперировать в связи с имеющимися у них сопутствующими заболеваниями. Всем пациентам в течении первых трех месяцев в обязательном порядке был назначен прием индолов (экспресс) 6 капсул в день, с последующим переходом на прием сниженных дозировок 1-2 капсулы в день. Назначался прием препаратов, содержащих цинк и serenoa repens. Применялись так же различные схемы профилактики и лечения с учетом сопутствующей патологии.

Оценка состояния пациента в результате применения данной схемы лечения проводилась по результатам:

1. УЗИ

2. Флуорометрия

3. Общеклинические методы.

В первой группе у 9 пациентов наступила улучшение: восстановилось мочеиспус кание, уменьшилось число ночных походов в туалет, на УЗИ – уменьшение объема простаты. У двух пациентов наступило ухудшение на фоне лечения в связи с грубым нарушением режима.

Во второй группе у 6 пациентов в динамике улучшение: мочеиспускание самостоятельно, уменьшение ночных походов в туалет, на УЗИ стабилизация процесса.

Итак, данная схема лечения и профилактики обладает высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Безусловно, она не заменяет хирургического вмешательства, если оно необходимо, но своевременно начатое лечение и профилактика обеспечивает возвращение пациентов к нормальному ритму жизни и роду занятий. Хочется отметить что данный подход к про филактике и лечению ДГПЖ является оригинальным доказан клинически и апробирован.

В заключение хочу отметить, что если мы хотим быть признанными и идти в ногу с мировой медициной, то должны по возможности более эффективно внедрять в свою повседневную практику достижения современной нутрициологии, что принесет несомненную пользу нашим пациентам.

Enrich International

E-mail: vosst@infopro.spb.su

Москва: (095) 157-68-67, Санкт-Петербург: (812) 279-28-87, 346-40-07,

Рига: (10371) 733-13-40, Минск (1037517) 211-08-48,

Ульяновск (8422) 34-07-75, Ташкент (10998712) 67-75-07