В преддверии осенне-зимнего сезона с характерным для этого периода высоким уровнем простудных заболеваний проанализирован сегмент противопростудных препаратов. Диагноз острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, оставаясь наиболее распространенным, составляет 2О% от всех диагнозов, по которым осуществляются назначения (по результатам апреля 2009).

В первом полугодии 2009 года простудой страдали более 22% россиян старше 6 лет, 15,4% от всех заболевших обращались к врачу, 44% лечились. При этом доля конечных потребителей, не использующих лекарства или БАДы, по сравнению со вторым полугодием 2008 года значительно сократилась (на 18,3%). Основными пациентами, обращающимися с острыми респираторными заболеваниями к врачам, являются дети до 11 лет (51,7%), соответственно, основными прескрайберами - педиатры (61,8% всех назначений по данному диагнозу), на терапевтов приходится 27% назначений. Обычно пациентам с данным диагнозом назначается 3-4 препарата. Рекламировавшиеся в специализированной медицинской прессе противопростудные средства (АТС-категорий Roi - Назальные препараты, Ro2 - Препараты для лечения заболеваний горла, Ro5 - Препараты для устранения симптомов простуды и кашля) в основном относятся к категории безрецептурных препаратов, поэтому реклама преимущественно размещается в изданиях для фармацевтов и провизоров, демонстрируя ярко выраженную сезонность (ноябрь - март), обусловленную пиком заболеваемости.

В ТОР 5 назначаемых групп препаратов наиболее заметны изменения в категории иммуномодуляторов (L03):

• эта группа препаратов в апреле 2009 года вышла на первое место среди назначений врачей пациентам с ОРВИ; наиболее интенсивно иммуномодуляторы продвигаются на педиатрах (в среднем количество вспомненных визитов за полгода к одному педиатру составляет более 10).

• в аптеках отмечен рост частоты запросов на иммуномодуляторы со стороны покупателей наряду с ростом доли фармацевтов, дающих рекомендации покупателям по данной группе препаратов;

• средства для профилактики гриппа и простуды на 2-м месте среди лекарственных препаратов, приобретаемых конечными потребителями, страдавшими простудой.

В первом полугодии 2009 года среди конечных потребителей старше 16 лет, страдавших за последние 6 месяцев простудой, суммарно лечились 44% опрошенных, а обращались к врачу - 15,4% респондентов. При этом почти половина опрошенных (44,4%) не обращались к специалисту и не лечились. Однако доля лечившихся от простуды за последний год значительно возросла, увеличившись на 18,3% (с 25,7% до 44%).

Наиболее значительно выражена динамика годового потока пациентов с острыми респираторными инфекциями в Москве и Новосибирске: за 4 года количество пациентов в Москве увеличилось почти на четверть (на 24%, или 2,812 млн человек), а в Новосибирске – почти на треть (на 32%, или 387,5 тыс. человек). В остальных городах количество пациентов относительно стабильно.

В апреле 2009 года исследование PrIndex “Мониторингна значений лекарственных препаратов” проведенов 7 крупных городах России. Выборка 2194 врача амбулаторно-поликлинической практики16-ти специальностей, суммарное количество визитов пациентов за 7 рабочих дней.

Основными пациентами с острыми респираторными инфекциями являются дети и подростки: суммарно дети до 11 лет составляют более половины (51,7%) всех пациентов, подростки от 12 до 19 лет - 12,8%, молодое поколение в возрасте от 20 до 29 лет – еще 16%. Соответственно возрастному распределению пациентов, обращающихся к врачам с острыми респираторными инфекциями, более половины назначений препаратов для лечения этого заболевания осуществляют педиатры (62%), доля назначений терапевтов составляет четверть всех назначений (27%).

Пациентам с острыми респираторными инфекциями врачи назначают преимущественно 3 или 4 препарата. Однако в апреле 2009 года по сравнению с двумя предыдущими годами наметилась тенденция к сокращению количества назначенных препаратов: по сравнению с 2008 годом доля назначений 3 препаратов увеличилась на 8% в то время как доля назначений 4 препаратов на 6% сократилась. При этом количество назначенных препаратов зависит от специальности врача: терапевты преимущественно назначают 2 или 3 препарата (24,9% и 50,6%), апедиатры и ЛОРы - преимущественно 3 или 4 препарата (педиатры: 45,9% назначают 3 препарата, 26,9% - 4 препарата; ЛОРы: 41,9% - 3 препарата, 25,4% - 4 препарата).

За исследуемые 4 года среди групп лекарственных препаратов, назначаемых пациентам с острыми респиратнорными инфекциями, наиболее выраженную динамику за счет интенсивно продвигаемых брендов демонстрируют иммуностимуляторы, поднявшись с 3 позиции до 1: в апреле 2009 года на эту группу лекарственных препаратов пришлось 15,7% назначений. На втором месте – прежний лидер –антиконгестанты, доля назначений которых незначительно снижается в течение последних трех лет, далее – отхаркивающие препараты с относительно стабильной долей назначений 12%.

Наиболее часто среди выбранных групп препаратов покупатели спрашивают средства от насморка и противопростудные комплексные препараты. Наименее часто – противовирусные препараты, и иммуномодуляторы, однако именно на эти категории фармацевты отмечают выраженный рост запросов: с апреля 2006 по апрель 2009 года частота запросов на противовирусные препараты выросла на 15%, на иммуномодуляторы - на19%.

При обращении покупателей за средствами от насморка, препаратами от боли в горле, от кашля и противопростудными комплексными препаратами подавляющее большинство фармацевтов (более 90%) в случае необходимости всегда дают рекомендации. Несколько иначе обстоит ситуация с рекомендациями противовирусных препаратов и иммуномодуляторов: уверенно рекомендации дают 65% и 60% фармацевтов соответственно, еще около четверти опрошенных – иногда рекомендуют, в то время как 10% и 13% фармацевтов соответственно либо избегают давать рекомендации, либо считают необходимым направить покупателя за консультацией к врачу. Однако данные в динамике, отражая рост интенсивности продвижения этих групп препаратов на фармацевтах, свидетельствуют о том, что за последние 4 года количество фармацевтов, всегда дающих рекомендации по противовирусным препаратам и иммуномодуляторам, значительно возросло: на 23% и 31% соответственно.

Наиболее активно иммуномодуляторы продвигаются на педиатрах: по итогам волны апрель 2009 в среднем количество вспомненных визитов к одному педиатру за полгода составляет 10,4. К терапевтам интенсивность визитов в 2,3 раза ниже: в среднем 4,44 визита. За последний год положительная динамика количества вспомненных визитов отмечается среди педиатров и фармацевтов, терапевты же за последние 3 года отмечают сохранение интенсивности визитов на прежнем уровне.

При покупке антибактериальных препаратов, по мнению фармацевтов, запросы распределяются следующим образом: в половине случаев (50,7%) покупатель обращается с рецептом (или запиской) от врача с указанием торгового наименования препарата (31,3% - рецепт с одним торговым наименованием; 19,4% - рецепт с несколькими торговыми наименованиями на выбор), в 13,3% случаев покупатель имеет рецепт с указанием МНН и почти 36% потребителей спрашивают антибактериальный препарат без рецепта.

Конечные потребители, страдающие простудой, прежде всего приобретают лекарственные препараты от головной боли. На второе место по итогам первого полугодия 2009 года поднялись препараты для профилактики гриппа и простуды, в то время как доля конечных потребителей, покупавших капли в нос, снизилась на З,4%. В целом, за последний год наблюдается незначительное снижение доли конечных потребителей, покупавших все данные категории препаратов, в меньшей степени это выражено в категории препаратов для профилактики гриппа и простуды.

В целом при покупке средств от простуды конечные потребители в первую очередь ориентированы на принятие самостоятельных решений. В наибольшей степени это выражено при покупке средств от головной боли/анальгетиков и капель в нос. При покупке средств для профилактики гриппа, простуды и препаратов от кашля конечные потребители также прислушиваются к мнению врачей и фармацевтов: больше 20% конечных потребителей покупают препараты данных категорий по рекомендации врачей и более 10% - по совету сотрудника аптеки.

Реклама противопростудных препаратов преимущественно размещается в изданиях, предназначенных для фармацевтов и провизоров: 73% затрат на размещение рекламы исследуемых групп препаратов по итогам 2008 года пришлось на фарм. издания и 27% - на медицинские. Размещение рекламы данных категорий определяется сезонностью заболевания, пик рекламной активности приходится на период ноябрь - март.

Противопростудные препараты, рекламировавшиеся в фармацевтических и медицинских изданиях 2008 году, в основном относятся к ОТС-категории (83% затрат), на Рх-категорию пришлось 17% затрат. Реклама ОТС-препаратов размещается преимущественно в изданиях для провизоров и фармацевтов, Rx - в большей степени в изданиях для врачей, однако т.к. доля рецептурных препаратов в исследуемых категориях невелика, в медицинских изданиях доля безрецептурных препаратов в целом больше, чем доля рецептурных.