СКАЧАТЬ (17.1 Кб в архиве, формат - MS Word)

"Рынок БАД" №5(44) август/сентябрь, 2008

ПРИ ПУБЛИКАЦИИ МАТЕРИАЛОВ ССЫЛКА НА ИСТОЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНА !!!

ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО СТАРЕНИЯ

В.Н. Сергеев, к.м.н, В.А. Исаев, д.б.н., профессор, ФГУ РНЦ Восстановительной медицины и курортологии Росздрава, Ассоциация БАД

Конец прошлого и начало нынешнего века ознаменовались, по заключению ВОЗ, демографической победой – значительным увеличением продолжительности жизни людей. Средняя продолжительность жизни достигла 66 лет, увеличившись с 1950 года на 20 лет, причем ожидается, что к 2050 году она вырастет еще на 10 лет, то есть число людей в возрасте старше 60 лет в 2000 году было примерно 600 млн человек, к 2050 году увеличиться почти до 2 млрд человек. “Подобные глобальные демографические тенденции не только отразятся на всех сторонах индивидуальной, общинной, национальной международной жизни, но и преобразят все аспекты человеческого бытия: социальные, экологические, политические, культурные, психологические и духовные” (материалы Мадридского международного плана по проблемам старения, 2002 год). В последние годы отмечен рост средней продолжительности жизни в ведущих развитых странах (в Японии, Канаде, Швеции и ряде других).

Важная роль в сохранении здоровья и профилактике основных неинфекционных заболеваний, приводящих к преждевременному старению и занимающих ведущее место в структуре современной заболеваемости, принадлежит оптимальному, рациональному, сбалансированному питанию. Питание, являясь обязательным условием существования человека, определяет продолжительность и качество жизни. Рациональное, сбалансированное питание создает условия для оптимального физического и умственного развития, поддерживает высокую работоспособность, повышает способности организма противостоять воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. В основу рационального питания положен принцип сбалансированности потребляемой пищи – наилучшие количественные и качественные соотношения эссенциальных макро- и микронутриентов. Благодаря этому обеспечивается оптимальная потребность организма в пищевых и биологически активных веществах, способных проявлять в организме максимум своего полезного действия. Наука о питании рассматривает пищу как интегральный источник основных пищевых веществ и энергии, а также важнейших минеральных веществ, микроэлементов, витаминов – подлинных источников жизни и основ метаболических процессов (М.А. Самсонов).

По мнению большинства специалистов, ошибки в структуре питания современного человека стали одним из ведущих факторов риска развития и хронизации большинства неинфекционных заболеваний. Длительное нарушение питания может привести к разнообразным изменениям, в основе которых лежат изменения метаболизма клеток, связанные либо с повреждением генетического аппарата, либо с недостаточностью или избыточностью незаменимых компонентов пищи.

В резолюции 57.17 “Глобальная стратегия ВОЗ в области здорового питания, физической активности и здоровья”, утвержденной Всемирной ассамблеей здравоохранения 22 мая 2004 года, констатируется, что в настоящее время наблюдается глубокий сдвиг в структуре основных причин смертности и заболеваемости в большинстве стран. В глобальном масштабе резко увеличилось бремя неинфекционных болезней. Так, в 2001 году на неинфекционные болезни приходилось почти 60% из числа всех смертей и 47% общего бремени болезней. Профилактика этих болезней, учитывая прогнозируемый их рост в будущем, представляет собой важную проблему общественного здравоохранения. В докладе ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире “Уменьшение риска, содействие здоровому образу жизни” (Женева, 2002 г.) говорится: “Нездоровые рационы питания и недостаточная физическая активность … являются ведущими причинами основных неинфекционных заболеваний, включая сердечно – сосудистые болезни, сахарный диабет типа 2 и определенные типы рака, и на них приходится значительная доля глобального бремени болезней, смерти и инвалидности”.

В глобальной стратегии ВОЗ в области питания, физической активности и здоровья указывается, что здоровье является ключевой детерминантой развития и предварительным условием экономического роста и инвестиции в здоровье являются важным условием экономического развития.

Одними из основных показателей цивилизованности страны, как считают ООН и ВОЗ, являются уровень здоровья и продолжительность жизни ее населения. Фактически, суммарные затраты в современном развитом обществе на “увеличение количества и улучшение качества жизни” уступают только затратам на вооружение, и данный вопрос является основным конкурентом военному вопросу в менталитете развитых обществ.

Но, пока растет средняя продолжительность жизни в ведущих развитых странах (в Японии, Канаде, Швеции и ряде других стран - за пределы 80 лет), в России происходит снижение средней продолжительности жизни почти до 60 лет. Даже в некоторых государствах Африки сейчас продолжительность жизни больше, чем в России. В России сейчас имеет место отрицательный прирост населения - т.е. происходит вымирание нации. Снижение продолжительности жизни касается в значительной мере трудоспособного возраста, что приводит к парадоксальным изменениям демографической ситуации - постарению населения на фоне снижения длительности жизни. Серьезнейшей проблемой, обусловленной выше описанными процессами, а также снижением рождаемости, является быстрое постарение человечества, особенно ярко выраженное в развитых странах. Эта категория существенно больше других нуждается в медицинской помощи и других видах социального обеспечения.

Данное явление приводит к существенному увеличению коэффициента демографической нагрузки на общество, выражающегося отношением числа неработающих к числу работающих, что ложится огромным грузом на экономику.

Кроме этого, постарение населения приводит к изменению структуры занятости и требует заблаговременной адаптации и серьезных структурных перестроек социальных служб и бюджетных ресурсов. Так, в США федеральное правительство увеличило в два раза ассигнования на нужды престарелых по сравнению с 1960 годом. Эти траты в настоящее время составляют четверть федерального бюджета. Около 80% от этого количества расходуется на программы обеспечения социальной безопасности (Social Security) и медицинской помощи престарелым (Medicare, Medicaid). Таков экономический масштаб проблемы старения, связанной с огромными социальными, экономическими и политическими эффектами. Достижения современной геронтологии позволяют ставить на повестку дня вопрос о практической реализации задачи управления процессами старения, задачи радикального увеличения периода активной, полноценной, трудоспособной жизни человека, соответственно сокращая относительную долю лет старческой немощности. Одной из центральных проблем здесь является разработка точных количественных методов диагностики процессов, связанных со старением и процессов старения как такового.

Можно выделить некоторые общие типы старения. Практически все разнообразие фундаментальных механизмов старения живых организмов – сложных, самообновляющихся, обменивающихся с внешней средой веществом, энергией и информацией систем, сводимо к 3-м основным типам:

1) недостаточность проточности системы ("загрязнение" организма);

2) недостаточность самокопирования элементов системы (гибель необновляющихся элементов структур организма);

3) изменение регуляторных систем (дисбаланс и дисгармония).

Несмотря на многообразие причин, которые могут запускать патологические механизмы, приводящие к развитию старения и сцепленных с ним неинфекционных заболеваний, их условно можно сгруппировать в четыре основные модели (В.М. Дильман):

- генетическая (при наличии в клетках врожденных скрытых дефектов), которая при воздействии на организм экзогенных или эндогенных повреждающих агентов реализуется в виде того или иного патологического процесса;

-экологическая, как следствие воздействия на организм токсических, физических, химических, биологических агентов экзогенной природы (или их комплекса), интенсивность и время воздействия которых превышает компенсаторные защитные возможности человека;

- аккумуляционная, характеризующаяся накоплением в организме в процессе нормальных метаболических процессов эндогенных токсических субстанций, способных вызывать при достижении определенных концентраций в биологических жидкостях или тканевых клетках их повреждение (например, накопление в клетках свободных радикалов при перекисном окислении липидов);

-онтогенетическая модель, рассматривает возникновение неинфекционных заболеваний как результат рассогласования в работе регуляторных и физиологических систем, участвующих в реализации программы роста и развития организма, при отсутствии, недостатке или избыточном поступлении организм тех или иных энергетических, пластических или регуляторных функциональных пищевых ингредиентов, необходимых для нормальной жизнедеятельности и адаптации к постоянно меняющимся условиям среды.

Негативное влияние экопатогенов окружающей среды, психоэмоциональные стрессы, фармакологический прессинг, низкое качество продуктов питания создают условия, при которых эта модель продолжает активно функционировать, даже при достижении функциональной и физиологической зрелости органов и систем организма, но уже в качестве причинного фактора развития и патогенетического механизма, поддерживающего патологические процессы, приводящие к развитию преждевременного старения и сцепленных с ним основных неинфекционных заболеваний: атерослероза, инсулинонезависимого сахарного диабета, гипертонической болезни, метаболической иммунодепрессии, психической депрессии, хронических заболеваний системы пищеварения, онкологической патологии и пр.

С другой стороны, по мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов в области питания, именно ошибки в структуре питания современного человека и использование интенсивных технологий при производстве продуктов питания, сопровождающимися потерей эссенциальных макро- и микронутриентов на всех этапах производства, стали ведущими причинами развития и распространения большинства современных неинфекционных заболеваний среди населения планеты. Длительное нарушение питания может привести к разнообразным негативным изменениям в функционировании органов и систем организма, в основе которых лежат нарушения метаболизма клеток, связанные с повреждением генетического аппарата, либо с недостаточностью незаменимых компонентов пищи, либо с их избыточностью. То есть хронические неинфекционные заболевания можно отнести к категории алиментано - зависимых заболеваний, а факторами, инициирующими их развитие, являются постоянные воздействия на организм комплекса экопатогенов окружающей среды, психоэмоциональные стрессы, современная индустрия производства продуктов питания, неаргументированное использование синтетических лекарственных средств, а также рекомендации врачей, направленные на снижение энергоемкости пищевых рационов на фоне гиподинамии, которой подвержены большинство россиян.

В последние годы исследователями все чаще используется понятие “синдром мегаполиса”, заключающийся в дефиците условий для биологически полноценного формирования и развития детского организма из-за постоянного воздействия аллергизирующих, иммунодепрессивных и стрессовых факторов. Синдром мегаполиса проявляется развитием, в первую очередь нарушением обмена веществ и иммунитета, запаздыванием психофизического развития и удлинением сроков восстановления структуры и функции органов и систем организма после перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Одним из информативных его показателей являются постоянные дефициты магния, цинка, меди, марганца, витаминов, ПНЖК и пр.

Причина этого видится в том, что под действием экопатогенов окружающей среды (соли тяжелых металлов, радионуклеотиды, органические отходы химических производств, выхлопные газы автомобилей и пр., попадающих в организм с питьевой водой, вдыхаемым воздухом, пищевыми продуктами), происходит блокирование активности ферментов, ответственных за переваривание и ассимиляцию пищи. Это становится причиной нарушения переваривания и ассимиляции нутриентов - мальабсорбции, приводя в конечном итоге к развитию полинутриентной недостаточности. Проблема выглядит еще более драматичной на фоне хронических психоэмоциональных стрессов и гиподинамии, которые присущи большинству россиян. Другой важной причиной дефицита эссенциальных нутриентов в рационах питания россиян выступает современная индустрия производства продуктов питания - растительные продукты и корма, выращенные на почвах, обедненных витаминами и минералами. Исследованиями американского ученого Пола Бергнера показано, что во всех основных пунктах биологической цепи: растения, животные (рыбы), человек – отмечено многократное снижение эссенциальных микронутриентов (минералов, витаминов и пр.)

Причиной дефицитов в пищевых продуктах эссенциальных микронутриентов являются не только современные агротехнические приемы, но и современные технологии переработки пищевого сырья, ориентированные на рафинирование, пастеризацию, консервацию, стерилизацию, кислотное консервирование и пр.

Так, дистилляция ведет к потере хлорофилла, кальция, магния, меди, железа, осветление – к потере хлорофилла, каротина, рафинирование – к потере фосфолипидов и минералов, дезодорация – к потере витамина Е и т.д.

Практически все этапы рафинирования растительных масел сопровождаются потерей эссенциальных пищевых нутриентов.

Полинутриентная недостаточность может являться также следствием нарушения структуры питания, связанного с временным дефицитом для ритмичного и своевременного поступления в организм разнообразных питательных веществ – перекусывание на ходу, чаще однообразной, высококалорийной, жирной и углеводистой пищей, приготовленной из рафинированного сырья, обильные трапезы на ночь и пр.

Причинами круглогодичных дефицитов эссенциальных микронутриентов в рационах россиян могут быть и медицинские рекомендации.

С одной стороны, снижение энергоемкости пищевых рационов на фоне гиподинамии за счет уменьшения объема потребляемой пищи и, как следствие, эссенциальных нутриентов, с другой стороны, неаргументированная ориентация современного здравоохранения на синтетические фармакологические препараты, назначение которых может быть причиной скрытой или явной мальабсорбции.

Медикаментозная мальабсорбция должна привлекать пристальное внимание врачей как серьезный фактор, способствующий и поддерживающий полинутриентную недостаточность эссенциальных питательных веществ – витаминов, минералов, полиненасыщенных жирных кислот (особенно класса омега-3 и омега-6), биофлавоноидов, катехинов, каротиноидов, хронический дефицит которых в питании рассматривается в качестве ведущей причины возникновения и распространения неинфекционной патологии и преждевременного старения. Кроме того, медикаментозная мальабсорбция, несомненно, является ведущим этиопатогенетическим механизмом лекарственной болезни.

Экономические затраты, связанные с лекарственными осложнениями, составляют в США около 76,6 млрд долларов в год. От 3,5 до 8,8 млн пациентов ежегодно госпитализируются, а 100-200 тысяч умирают вследствие развития неблагоприятных побочных реакций, связанных с неаргументированным использованием лекарственных средств. Проблема лекарственной болезни стала настолько актуальной и злободневной, что ей были посвящены многие международные симпозиумы под эгидой ВОЗ и ООН. На одном из последних симпозиумом, посвященных этой проблеме, который проходил в Кейптауне (ЮАР, 2000) было принято решение объявить XXI век “веком демедикализации медицины и ориентировать медицинских работников на использование с лечебно профилактической целью препаратов на натуральной, природной основе”.

Синтетические лекарственные средства негативно влияют на переваривание и ассимиляцию нутриентов, блокируют работу органов выделения, способствуя накоплению в организме патогенных метаболитов. По мнению А.А.Крылова и В.А.Марченко (2000), современная фармакотерапия не располагает средствами восстановления нарушенного клеточного метаболизма - “биологического конвейера”, что, согласно современным научным воззрениям, является основной причиной развития и распространения хронических неинфекционных (метаболических) заболеваний.

Специалистами экспертной комиссией ВОЗ установлена непосредственная стабильная взаимосвязь между дефицитами в рационах питания эссенциальных макро- и микронутриентов и возникновением и распространением заболеваний сердечно- сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем, аутоиммунной онкологической патологии и т.п. Аналогичные тенденция отмечается и в России, где отмечено сокращение числа жителей в 68 регионах (из 89), где проживает 72% населения, то есть налицо депопуляция. Сверхвысокая смертность населения трудоспособного возраста от неестественных причин почти в 2,5 раза превосходит соответствующие показатели в развитых странах, сформировался беспрецедентный – более чем в 12 лет-разрыв в средней продолжительности жизни между мужчинами и женщинами. Показатель материнской смертности в России в 5 раз выше, чем в экономически развитых странах мира. Важной причиной, усугубляющей кризисную демографическую ситуацию в нашей стране, является неадекватный подход к медицинскому контролю за беременными женщинами. Врачи в основном ориентированы на фармакологическую коррекцию возможных или уже возникших осложнений в период беременности и родов, нежели на выяснение причин этих осложнений, которые часто бывают связаны с нарушением пищевого статуса беременных, для коррекции которых бывает достаточно включение в их пищевые рационы недостающих эссенциальных нутриентов. Кроме того, обогащение рационов питания кормящих матерей эссенциальными микронутриентами, необходимыми для нормального психосоматического развития ребенка, часто носит лишь декларативный характер или, в лучшем случае, общий рекомендательный характер, без ориентации на индивидуальный клинико-биохимический и пищевой статус беременной.

Несмотря на снижение уровня младенческой смертности, смертность детей первого года жизни в России в 2-3 раза выше, чем в экономически развитых странах. Недостаточное поступление с пищей полноценного белка, витаминов, минералов, ПНЖК особенно негативно сказывается на здоровье детского и подросткового контингентов, приводя к запаздыванию и нарушению психофизического развития, снижению успеваемости в школе, повышению склонности к развитию хронических заболеваний и в конечном итоге препятствует формированию здорового поколения. Это стало причиной роста в последние годы алиментарно-зависимых заболеваний уже в детском возрасте – рахита и анемии в 1,5 раза, болезней системы пищеварения - 3,3 раза, эндокринной патологии – в 1,5 раза. Исследования, проведенные в 23 регионах России, показали, что частота эндемического зоба у школьников составляет 15-20%. Кроме того, показано, что рождение детей от матерей с тиреоидной патологией сопровождается рядом патологических состояний: перинатальной энцефалопатией (68,2%), анемией (27,8%), внутриутробной гипотрофией (23,4%). Еще недавно нас пугала акселерация, в настоящее же время 10% детей школьного возраста имеют снижение росто-весовых показателей, а у 10 % детей выявлена белково-энергетическая недостаточность. Это является явным признаком недоедания. С другой стороны, почти 50 % россиян имеют избыточную массу тела, а треть – страдают различной степенью ожирения. Среди детей и подростков избыточная масса тела выявляется в 20% случаев, половина из которых имеют различную степень ожирения. Это тоже результат энергетического дисбаланса, когда энергия, получаемая с пищей, превышает фактические энерготраты человека. По прогнозу ВОЗ, в XXI веке мир ожидает настоящая пандемия ожирения. К окончанию школы только 10% юношей призывного возраста считаются абсолютно здоровыми. Отмечается рост числа россиян, больных сахарным диабетом: с 1,6 млн в 1997 году, до 2 млн. – в 2000 году. Почти на треть за последние 3-5 лет возросло число женщин с гормонозависимыми заболеваниям репродуктивной системы, а также число женщин, которые на фоне гормонального дисбаланса не могут иметь детей. Не избежала печальной участи и сильная половина россиян: более 50% мужчин, достигших 40 летнего возраста, испытывают сексуальную “дисгармонию”, 15-20% из них страдают экскреторным бесплодием. Причинами этого, по мнению большинства специалистов, являются не только комплексное воздействие экопатогенов и стрессов, фармакологический прессинг, гормональный дисбаланс, но также нарушения структуры питания и снижения качества пищевых продуктов, сопровождающиеся круглогодичными дефицитами эссенциальных микронутриентов и минорных веществ пищи у всех контингентов россиян.

Среди больных различными неинфекционными заболеваниями все чаще выявляется полисистемная патология (сочетание нескольких заболеваний у одного и того же индивидуума), что напрямую связано с дефицитом минорных составляющих пищевого рациона. Показана необходимая роль минералов и витаминов в поддержании функциональной активности энзимов, катализаторов биохимических реакций. Причем один и тот же минерал может выполнять кофакторные функции энзимов, входящих в различные функциональные системы организма. Например, известно, что магний выполняет кофакторные функции почти 300 ферментов, а цинк – 80 и пр. Естественно, что при их постоянном дефиците в рационе питания будет нарушаться функция систем организма, в состав которых входят соответствующие ферменты. При развитии в их деятельности процессов декомпенсации будет формироваться именно сочетанная патология, что подтверждается современной медицинской статистикой.

В настоящее время сформировался своеобразный порочный круг, когда, с одной стороны, для восстановления нарушенной функции адаптационных, регулирующих механизмов организма, под действием комплекса экопатогенов окружающей среды и стрессов, требуется повышенная обеспеченность эссенциальными нутриентами, с другой стороны, невозможностью осуществления этого только за счет стандартных рационов питания.

Нарушение структуры питания играет, таким образом, роль разрешающего фактора в возникновении и распространении хронических неинфекционных заболеваний, приводя к нарушению репродуктивного потенциала населения и снижению продолжительности жизни.

Ключом к решению вопроса о восполнении недостающих нашему организму эссенциальных макро- и микронутриентов для оптимизации рационов питания без увеличения объемов потребляемой пищи, что может привести к иницированию патологического процесса, является, на наш взгляд, регулярное включение в рационы питания всех категорий россиян специализированных пищевых продуктов, обогащенных жизненно необходимыми нутриентами – функциональных пищевых продуктов и БАД к пище, нутрицевтиков и биокорректоров.

Таким образом, под оптимальным питанием следует понимать правильно организованное и соответствующее физиологическим ритмам (завтрак, обед, ужин) снабжение организма хорошо приготовленной, питательной и вкусной пищей, содержащей адекватное количество эссенциальных нутриентов, необходимых для его развития и функционирования.

Согласно формирующейся современной медицинской концепции, метаболически ориентированные смеси, специализированные пищевые продукты, нутрицевтики, биологически активные добавки с полным правом можно отнести к метаболической терапии, включающей в себя три способа исправления дефектов “биологического конвейера” клеточного метаболизма, являющегося главной причиной возникновения и распространения хронических неинфекционных, алиментарно-зависимых заболеваний и преждевременного старения:

а) дезинтоксикационную терапию – комплекс лечебных мероприятий, при которых предусматриваются многочисленные методы нейтрализации, элиминации и выведения из организма накапливающихся патогенных метаболитов и продуктов обмена за счет использования различного рода сорбентов (пищевые волокна, альгинаты, сборы лекарственных растений), активирующих работу органов выделения и пр.);

б) редукционную терапию – лечебные мероприятия, направленные на восстановление функций ферментов путем введения в организм кофакторов – витаминов, минералов и пр. К редукционной терапии можно отнести метаболически ориентированные смеси, специализированные пищевые продукты, содержащие сбалансированные комплексы аминокислот, витаминов и минеральных веществ, а также нутрицевтикии;

в) аддитивную терпапию (от латинского additio –прибавляю) – когда предусматривается введение в организм дефицитных продуктов промежуточного обмена. Теоретической предпосылкой этого направления коррекции нарушений может служить возможность ассимиляции нутриентов различных по составу и сложности.

Аддитивная терапия является одной из главных составляющих метаболической терапии, учитывая интеграцию метаболический путей в клетках организма и образование общих промежуточных продуктов метаболизма (пирувата, лактата, ацетил СоА и пр.). Как следует из определения аддитивной терапии и интеграции метаболических путей в организме, к аддитивной терапии можно отнести не только специализированные (функциональные) пищевые продукты, но и фармаконутриенты (биокорректоры), полученные из натурального, природного сырья (лекарственные и пищевые растения, гидробионты, продукты пчеловодства и пр.), применение которых позволяет, с одной стороны, восстанавливать нарушенные функции органов и систем организма, повышать его функциональные резервы и стрессоустойчивость. С другой стороны, являясь натуральными по своей сути, фармаконутриенты позволяют также частично компенсировать круглогодичные дефициты эссенциальных микронутриентов и минорных компонентов в рационах питания россиян: витаминов, минералов, ПНЖК, биофлавоноидов, каротиноидов и пр.

Оптимальное питание подразумевает прежде всего использование рациональных, сбалансированных по нутриентному составу пищевых рационов, включающих разнообразные традиционные продукты питания. С целью адекватной индивидуальной оптимизации рационов питания могут использоваться метаболически ориентированные смеси, специализированные сбалансированные смеси, нутрицевтики и фармаконутриенты. Причем, употребление специализированных пищевых продуктов питания и нутрицевтиков может продолжаться практически неограниченно всеми категориями россиян для сохранения оптимальной функции адаптационных механизмов и поддержания функциональных резервов организма.

Для эффективной реализации целевой программы, направленной на восстановление нарушенного пищевого статуса, выявляемого у всех категорий россиян, нами разработано в рамках концепции восстановительной медицины Положение о создании кабинетов оздоровительного и профилактического питания в ЛПУ, санаториях, профилакториях, спортивных и оздоровительных центрах, фитнесс-клубах, школах, вузах, промышленных предприятиях и пр., которое в настоящее время начало активно реализовываться на практике.

Кабинеты оздоровительного и профилактического питания должны стать методической и базовой основой для практической реализации задач восстановления нарушенного пищевого статуса всех категорий россиян, способствующей распространению знаний о значении здорового и оптимального питания среди медицинских работников, методистов фитнес-клубов и оздоровительных центров, тренеров, а также широких слоев населения России не только для сохранении здоровья здоровых, но и приоритетной роли оптимального питания для восстановления нарушенного здоровья вследствие заболеваний, травм, а также профилактике основных неинфекционных заболеваний и их рецидивов.

Кабинеты оздоровительного и профилактического питания могут быть как структурным подразделением того или иного учреждения, так и юридически независимой некоммерческой или коммерческой организацией. Понимание населением значимости здорового питания для сохранения здоровья будет способствовать повышению спроса на более здоровые продукты питания и стимулировать их производство, что позволит подключить к решению проблемы здорового питания не только государственные и региональные ресурсы, но и финансовые потоки от производителей, страховых организаций и населения.

В настоящее время Минздравсоцразвития готовит концепцию развития здравоохранения до 2020 года, но что там будет главным – неизвестно. Нам хотелось бы думать, что там найдут место основные положения по безопасной диагностике и диспансеризации всего населения страны, по упору на профилактику хронических заболеваний, по здоровому питанию населения с учетом использования БАД как реальных источников незаменимых для организма факторов питания. То, что граждане России получают хронические заболевания на 20 лет раньше, чем население Европы и Америки, что каждый год по этой и другим причинам прибавляется по 1 миллиону инвалидов, почти половина которых относится к людям трудоспособного возраста, является грозным предупреждением системе здравоохранения и Правительству о необходимости серьезных перемен в заботе о здоровье граждан. Здоровое питание и своевременная диагностика – основные факторы защиты и поддержания здоровья, а биологически активные добавки и специализированные продукты питания – база для здорового питания, здоровья и долголетия граждан.